Sportwearmsk.ru

Красота и Здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Действие препарата орлистат

Орлистат

Орлистат: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Orlistat

Код ATX: A08AB01

Действующее вещество: орлистат (orlistat)

Производитель: Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО (Россия), Чжэцзян Хайсан Фармасьютикал (Китай)

Актуализация описания и фото: 26.11.2018

Цены в аптеках: от 489 руб.

Орлистат – ингибитор липаз желудочно-кишечного тракта.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме капсул: размер №1, твердые желатиновые, корпус и крышечка голубого цвета, содержимое капсул – почти белые или белые гранулы (7 или 21 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 6, 12 упаковок).

В 1 капсуле содержатся:

  • действующее вещество: орлистат – 120 мг;
  • дополнительные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмала гликолят), микрокристаллическая целлюлоза, повидон, тальк, натрия лаурилсульфат;
  • оболочка: титана диоксид (Е171), желатин, краситель синий патентованный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Орлистат является специфическим ингибитором желудочно-кишечных липаз. Механизм его активного вещества обусловлен формированием в просвете тонкого кишечника и желудка ковалентной связи с активным сериновым центром панкреатической и желудочной липаз. В результате этого фермент, потерявший активность, не способен расщеплять поступающие с пищей жиры в форме триглицеридов (ТГ). В свою очередь, нерасщепленные ТГ не могут всасываться, что приводит к уменьшению числа калорий, потребляемых организмом, и способствует снижению веса тела пациента.

Под действием препарата спустя 24–48 часов после его приема в каловых массах возрастает концентрация жира. Уменьшая депо жира, средство обеспечивает контроль веса тела.

Для эффективного действия препарата не требуется его абсорбция в системный кровоток. При приеме орлистата 3 раза в сутки по 120 мг приблизительно на 30% блокируется всасывание жиров, поступающих с пищей.

Фармакокинетика

Для средства характерна низкая абсорбция. Спустя 8 часов после перорального приема в плазме не удается определить неизмененный орлистат, т. к. его плазменный уровень не превышает 5 нг/мл. Системная экспозиция вещества минимальна. При пероральном приеме радиоактивно меченого 14 C-орлистата в дозе 360 мг максимум радиоактивности в плазме отмечался примерно спустя 8 часов. Уровень содержания неизмененного орлистата был приближен к границе определения (менее 5 нг/мл).

В ходе терапевтических исследований, которые включали контроль образцов плазмы пациентов, неизмененный орлистат выявлялся в плазме нерегулярно и в низких концентрациях – менее 10 нг/мл. Признаки кумуляции препарата не обнаружены, что подтверждает его минимальную абсорбцию. С белками плазмы в условиях in vitro активное вещество связывается более чем на 99%, главным образом с альбумином и липопротеинами. В эритроциты препарат способен проникать в минимальных количествах.

Биотрансформация вещества происходит преимущественно в стенке желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) с формированием двух метаболитов – М1 (гидролизованное четырехчленное лактоновое кольцо) и М3 (М1 с отщепленным N-формиллейциновым остатком), являющихся фармакологически неактивными. В процессе исследований на фоне перорального приема 14 C-орлистата на эти 2 метаболита приходилось примерно 42% общей радиоактивности плазмы. Поскольку М1 и М3 имеют в своей структуре открытое бета-лактоновое кольцо, они демонстрируют очень слабую подавляющую активность по отношению к липазам – менее чем в 1000 и 2500 раз соответственно, по сравнению с орлистатом.

Из-за очень низкой концентрации М1 и М3 в плазме (спустя 2–4 часа после приема терапевтических доз орлистата приблизительно 26 и 108 нг/мл соответственно) и крайне слабой активности данные метаболиты относят к фармакологически незначимым.

Период полувыведения (Т½) основного метаболита (М1) составляет около 3 часов, второго метаболита (М3) – 13,5 часов. У пациентов с ожирением равновесная концентрация вещества (Css) метаболита М1 возрастает пропорционально дозе орлистата. После перорального однократного приема 14 C-орлистата в дозе 360 мг лицами с нормальным весом тела и страдающими ожирением невсосавшийся орлистат экскретировался преимущественно через кишечник. Также неизменное основное вещество и его метаболиты могут подвергаться экскреции с желчью. Примерно 97% принятой дозы радиоактивно меченого препарата выводилось с калом, в т. ч. в неизмененном виде – 83%, почечная экскреция всех субстанций не превышала 2%. Период полной элиминации с калом и мочой – 3–5 дней. Процесс выведения средства у пациентов с нормальным весом тела и с ожирением является сходными. В соответствии с ограниченными данными Т½ абсорбированного орлистата может составлять 1–2 часа.

Показания к применению

  • терапия ожирения, включая обеспечение снижения и поддержания массы тела, в комбинации с гипокалорийной диетой;
  • снижение угрозы повторной прибавки массы тела после достижения ее первоначального уменьшения.

Препарат рекомендован пациентам, страдающим ожирением, при индексе массы тела (ИМТ) ≥ 30 кг/м² или пациентам с ИМТ ≥ 28 кг/м² при наличии ассоциированных с ожирением факторов риска, таких как артериальная гипертензия, дислипидемия, сахарный диабет.

Расчет ИМТ проводят по следующей формуле: M (M – масса тела в кг)/P 2 (P – рост в м).

Противопоказания

  • холестаз;
  • синдром мальабсорбции;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • одновременное использование с циклоспорином;
  • гиперчувствительность к любому из составляющих лекарственного средства.

Относительные (принимать средство следует с осторожностью):

  • нефролитиаз (наличие кальциевых оксалатных камней);
  • гипероксалурия в анамнезе.

Инструкция по применению Орлистата: способ и дозировка

Препарат используют перорально 3 раза в сутки по 1 капсуле (120 мг) во время каждого основного приема пищи или не позже чем спустя 1 час после еды. В случае, когда в пищевых продуктах не содержится жир, прием Орлистата можно пропустить.

Побочные действия

  • ЖКТ: очень часто – дискомфорт/боли в животе, метеоризм, жидкий стул, императивные позывы на дефекацию, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, стеаторея, маслянистые выделения из прямой кишки, учащение дефекации (данные нежелательные эффекты отмечаются на ранних этапах терапии, в первые 3 месяца, являются слабовыраженными и имеют преходящий характер; частота этих реакций возрастает при повышении концентрации жира в продуктах питания, в связи с чем требуется соблюдать диету, особенно в отношении количества потребляемого жира); часто – поражение десен/зубов, вздутие живота, мягкий стул, недержание кала, дискомфорт/боли в прямой кишке;
  • печень и желчевыводящие пути: крайне редко – усиление активности трансаминаз и щелочной фосфатазы, гепатит;
  • иммунная система: редко – сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилаксия;
  • дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: очень часто – инфекции верхних дыхательных путей; часто – инфекции нижних дыхательных путей;
  • почки и мочевыводящие пути: часто – инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
  • нервная система: очень часто – головные боли;
  • другие: очень часто – грипп; часто – тревога, дисменорея, слабость.

Передозировка

Случаи передозировки не зафиксированы.

При однократном приеме Орлистата в дозе 800 мг или при его использовании 3 раза в сутки в дозе до 400 мг на протяжении 15 дней лицами с нормальной массой тела и страдающими ожирением значимых побочных явлений не наблюдалось.

Если установлена выраженная передозировка орлистата, рекомендуется медицинское наблюдение в течение 24 часов. Согласно данным исследований системные реакции, обусловленные липазоингибирующими действиями средства, являются быстро обратимыми.

Особые указания

Во время терапии требуется придерживаться сбалансированной, низкокалорийной диеты, содержащей не более 30% калоража в виде жиров, а также обогащенной овощами и фруктами.

Перед началом приема Орлистата необходимо исключить вероятность органической причины ожирения, такой как гипотиреоз.

При высоком уровне содержания жиров в пище (свыше 30% суточной калорийности) усугубляется угроза развития побочных реакций со стороны ЖКТ. Суточное потребление белков, углеводов и жиров должно быть равномерно распределено между тремя основными приемами пищи.

Ввиду того что лекарственное средство снижает абсорбцию некоторых жирорастворимых витаминов, в период лечения следует использовать препараты, включающие в состав данные витамины, в целях обеспечения достаточного поступления последних в организм.

Также у пациентов с ожирением концентрация бета-каротина и витамина D может быть меньше, чем у лиц, не имеющих избыточного веса. Поливитаминные препараты рекомендуется принимать за 2 часа до или спустя 2 часа после приема Орлистата (например, перед сном). У пациентов, которые не получали витаминные добавки в течение первого и второго годов терапии, выявлялось снижение концентрации витаминов в плазме.

Пациентам, проводящим лечение орлистатом на фоне постоянного и длительного приема варфарина, требуется осуществлять контроль параметров свертывания крови, т. к. при данной комбинации возможно уменьшение абсорбции витамина К.

У отдельных пациентов в период приема возможно повышение содержания оксалатов в моче.

При наличии нервной анорексии или булимии усугубляется риск злоупотребления Орлистатом.

Применение препарата в дозировках выше 120 мг 3 раза в сутки не приводит к дополнительному терапевтическому эффекту.

Если по истечении первых 12 недель лечения снижение массы тела составляет менее 5% от первоначальной, требуется проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности дальнейшего приема препарата.

Терапия орлистатом не должна продолжаться более 2 лет.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Читать еще:  Препараты для похудения с сибутрамином

Препарат не влияет на способность управлять автомобильным транспортом или работать с другими сложными и потенциально опасными механизмами.

Применение при беременности и лактации

При беременности принимать Орлистат противопоказано, поскольку отсутствуют достоверные клинические данные, подтверждающие безопасность его использования у беременных женщин.

Выводится ли препарат с материнским молоком неизвестно, поэтому принимать средство в период кормления грудью противопоказано.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Орлистат не предназначен для использования в детской практике.

При нарушениях функции почек

При наличии нефролитиаза рекомендуется принимать препарат с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

  • фенитоин, амитриптилин, дигоксин, сибутрамин, флуоксетин, лозартан, правастатин, аторвастатин, пероральные контрацептивы, глибенкламид, фуросемид, нифедипин, этанол, атенолол, каптоприл – не отмечается клинически значимых взаимодействий с орлистатом;
  • этанол, фенитоин (в дозе 300 мг), дигоксин (используемый в однократной дозе) – фармакокинетика этих веществ не изменяется; не отмечается влияние этанола на системную экспозицию и фармакодинамику (выведение жиров с фекалиями) орлистата;
  • нифедипин (в форме таблеток с пролонгированным высвобождением) – биодоступность средства не изменяется;
  • циклоспорин – снижается его плазменный уровень, не следует принимать эти препараты одновременно; при необходимости комбинированного применения циклоспорин рекомендуется использовать за 2 часа до или после приема орлистата (необходим постоянный контроль уровня циклоспорина в плазме);
  • акарбоза – данные о фармакокинетическом взаимодействии отсутствуют, одновременное использование не рекомендуется;
  • амиодарон – при этой комбинации отмечается уменьшение содержания амиодарона в плазме; сочетанный прием с орлистатом возможен только по назначению врача;
  • непрямые антикоагулянты (включая варфарин) – возможно снижение уровня протромбина и изменение значения показателя международного нормализованного отношения (МНО), вследствие этого требуется контроль МНО;
  • бета-каротин – уменьшается его всасывание на 30%;
  • правастатин – возрастает плазменная концентрация данного вещества (на 30%) и биодоступность, что приводит к усилению гиполипидемического действия;
  • витамин E (в форме токоферола ацетата) – снижается его абсорбция примерно на 60%;
  • пероральные противодиабетические препараты (производные сульфонилмочевины/метформина), инсулин – может потребоваться снижение дозировок данных препаратов ввиду возможного улучшения обмена веществ у пациентов с сахарным диабетом;
  • пероральные контрацептивы – возможно снижение их биодоступности (вследствие опосредованного влияния орлистата), на фоне появления острой диареи рекомендуется применять дополнительные виды контрацепции.

Аналоги

Аналогами Орлистата являются: Листата Мини, Орсотен, Листата, Ксеналтен Слим, Орсотен Слим, Ксеникал, Ксеналтен Лого, Орликсен 120, Орликсен 60, Алли, Ксеналтен Лайт.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, защищенном от света и влаги, при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Орлистате

Пациенты, принимающие препарат, оставляют преимущественно положительные отзывы об Орлистате. Многие отмечают, что после курса терапии им удалось существенно похудеть, при этом не наблюдалось особых проявлений побочных реакций средства. Препарат, согласно отзывам, действует медленно, но стабильно, позволяя сбросить 10 кг веса примерно за полгода. Пациенты также рекомендуют в период лечения обязательно откорректировать пищевое поведение и выбрать правильную программу для борьбы с ожирением под наблюдением опытного специалиста.

Однако встречаются также отзывы и недовольных пациентов, в которых указывается на недостаточный эффект препарата или на полное отсутствие положительного результата от проводимой терапии. Также довольно много жалоб на развитие нежелательных эффектов орлистата, как правило, в виде дискомфорта в желудке, метеоризма, жидкого неконтролируемого стула, чрезмерной слабости. Отмечается, что возникновение выраженных побочных реакций в отдельных случаях стало причиной отмены препарата.

Цена на Орлистат в аптеках

Достоверной информации о цене на Орлистат не имеется, т. к. на данный момент лекарственное средство отсутствует в аптеках.

Орлистат

Состав

Активным компонентом данного препарата является одноимённое вещество орлистат.

Форма выпуска

Орлистат выпускается в капсулах, внутри которых содержится кристаллический порошок светлого цвета.

Фармакологическое действие

Таблетки обладают действием, ингибирующим желудочно-кишечные липазы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Для данного препарата характерны высокая липофильность и хорошее смешивание с жирами. Также отмечена его активная связь с центром панкреатической и желудочной липаз, что приводит к их инактивации. В результате блокируется проникновение триглицеридов в состав крови. Всё это вызывает дефицит энергии, приводящий к мобилизации жира из депо. Таким образом, Орлистат позволяет сократить количество висцеро-абдоминального жира в составе общей массы. Кроме того, уменьшается гиперхолестеринемия, снижается растворимость холестерина, сокращается чувствительность ткани к инсулину и понижается гиперинсулинемия, способствующая устранению висцеро-абдоминальных жиров.

При этом орлистат практически не попадает в состав крови, поэтому и не оказывает системного воздействия на человеческий организм. Метаболизм происходит в стенках кишечника, в результате чего образуются неактивные метаболиты. Из организма вещество выводится с калом. Период полного выведения составляет 5 суток.

Показания к применению

Орлистат — что это такое?

Орлистат представляет собой лекарственное средство, являющееся специфическим ингибитором желудочно-кишечных липаз. Препарат активно применяется для снижения лишнего веса.

Данный препарат назначают для:

  • проведения лечения ожирения, с целью снижения и поддержания веса, сочетаемого с диетой;
  • уменьшения риска повторного повышения после его снижения.

Противопоказания к применению

Не рекомендуется приём Орлистата при:

  • гиперчувствительности;
  • синдроме хронической мальабсорбции;
  • холестазе;
  • возрасте до 12 лет;
  • нефролитиазе;
  • гипероксалурии;
  • лактации, беременности.

Особые условия

Данный препарат не рекомендуется к применению в детском возрасте, при лактации и беременности, так как для таких пациентов безопасность и эффективность полностью не установлены. Неизвестно, какое воздействие оказывает вещество на плод, как и возможно ли его проникновение в грудное молоко.

Использование Орлистата запрещается и при беременности, так как понижение веса в этот период может причинить вред беременной женщине и вызвать неблагоприятное воздействие на плод. Современные специалисты, конечно, советуют будущим мамам следить за массой тела, допуская минимальное повышение, но не снижение веса. Это касается даже тех женщин, которые имеют лишний вес или ожирение.

Побочные эффекты

Приём Орлистата может сопровождаться нежелательными эффектами в деятельности ЖКТ:

  • маслянистыми выделениями из прямой кишки;
  • метеоризмом;
  • «жирным» стулом;
  • частой дефекацией;
  • императивными позывами на дефекацию;
  • недержанием кала.

Как правило, причиной развития побочных эффектов со стороны ЖКТ становится высокое содержание жира в пище. Поэтому чтобы этого избежать, нужно употреблять умеренно гипокалорийную еду, в которой содержится около 30% от суточной нормы жира.

Кроме этого, в первые 1-4 недели могут наблюдаться отклонения в работе нервной системы, например: головная боль, проблемы со сном, головокружение, тревожность.

Иногда приём препарата вызывает кишечную стеаторею по причине нарушений всасывания жиров, а также дефицита жирорастворимых витаминов.

Инструкция на Орлистат (Способ и дозировка)

Лекарственное средство предназначено для внутреннего приёма. Как сообщает инструкция по применению Орлистата, разовая дозировка составляет 120 мг, которую принимают при каждом основном употреблении еды или через час после, но не больше 3 раз в сутки.

Когда в пище содержится небольшое количество жиров, то допускается пропуск приёма капсул.

Передозировка

Случаи передозировки во время приёма Орлистата возникают редко. Обычно они проявляются нарушениями деятельности ЖКТ. Как правило, системные эффекты, имеющие отношение к липазаингибирующим свойствам препарата, быстро устраняются после его отмены.

Взаимодействие

Одновременный приём Орлистата с Циклоспорином может снизить его содержание в плазме. Поэтому между приёмами этих препаратов нужно соблюдать интервал не менее 2-3ч.

Также установлено, что Орлистат снижает всасывание бета-каротина, который входит в состав пищевых добавок. Отмечено и его влияние на всасывание витамина Е.

Иногда сочетание Орлистата с левотироксином натрия вызывает развитие гипотиреоза. Такие случаи требуют мониторинга функций щитовидной железы, поэтому нужно соблюдать интервал между приёмом препаратов не меньше 4ч.

Условия продажи

Капсулы Орлистат можно купить без рецепта.

Условия хранения

Для хранения лекарства предназначено тёмное и прохладное место, защищённое от детей.

Срок годности

Аналоги Орлистата

Современная фармакология предлагает множество препаратов, предназначенных для борьбы с лишним весом. При этом аналоги Орлистата представлены средствами: Алликор, Ксеналтен, Ксеникал, Листата, Орлимакс, Орсотен и другими.

Алкоголь

Установлено, что употребление алкоголя не оказывает особого влияния на фармакокинетику или фармакодинамику данного препарата.

Отзывы об Орлистате

Как свидетельствуют многочисленные отзывы об Орлистате на форумах, проблема лишнего веса беспокоит многих людей. Особенно часто это происходит у женщин после родов. Они начинают пробовать разнообразные диеты и препараты самостоятельно, но такой подход редко становится эффективным.

Если дамы обращаются к специалистам, то они выполняют грамотный подбор диеты с возможным применением специальных лекарственных средств. При этом отзывы врачей об Орлистате показывают, что данный препарат помогает быстро снизить вес и сохранить полученную форму. Также возможно назначение его основного аналога, препарата Ксеникал. Конечно, процесс похудения требует серьёзного подхода с изменением образа жизни, выбора диеты, регулярных физических нагрузок и так далее.

Следует заметить, что отзывы худеющих женщин, преимущественно, положительные. Они сообщают, что принимая это средство, смогли за полгода сбросить не менее 10 кг. После этого вес начинает уходить не так быстро, но всё же стабильно понижается.

Читать еще:  Препарат гарденин отзывы

Однако не все довольны действием Орлистата. Некоторые женщины рассказывают, что приём данного препарата не принёс им никакого результата, более того вызвал развитие побочных эффектов, связанных с деятельностью ЖКТ. Как правило, такие сообщения оставляют дамы с весом более 100 кг. При этом они пишут, что исключили из рациона сладкое и мучное, а другие особенности питания и жизни не описывают.

Как известно, лишние килограммы накапливаются годами и быстро избавиться от них совсем непросто. Процесс похудения требует комплексного подхода на протяжении длительного времени. Желательно бороться с лишним весом под контролем специалиста, так как это позволит выбрать правильную программу и получить гарантированный результат.

Цена Орлистата, где купить

Капсулы 120мг в количестве 20 штук можно купить в Москве в пределах 1400-1500 рублей.

Цена Орлистата в Украине составляет 237,96 грн.

Орлистат для похудения — инструкция

Лекарственный препарат Орлистат является популярным средством для похудения. Показанием к его использованию выступает ожирение, при котором индекс массы тела в разы превышает нормальные значения. Лекарство снижает вес и препятствует увеличению весу в будущем. Такое воздействие обусловлено тем, что жир не усваивается организмом и выводится вместе с каловыми массами. Орлистат не используется для похудения на пару килограмм. Это лекарство с серьезными показаниями, рядом побочных действий и ограничений к применению.

Что такое Орлистат

Активным компонентом в составе препарата выступает одноименное вещество. Лекарство используется для лечения ожирения и предотвращения риска повторного набора веса. Орлистат для похудения эффективен, ведь он относится к категории ингибиторов желудочно-кишечных липаз. Это ферменты, которые перерабатывают жиры. Результат – они не откладываются организмом про запас, а выводятся при опорожнении кишечника. Производители отмечают, что только прием Орлистата не поможет похудеть. Препарат лишь улучшает результаты от диеты и физических нагрузок.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме капсул. Они содержат светлый кристаллический порошок. Сами капсулы голубого цвета. Их фасуют в ячейковые упаковки по 10 штук. В картонной пачке бывает от 1 до 9 таких блистеров. Дополнительными компонентами в составе капсул являются:

  • кросповидон;
  • камедь акации;
  • стеарат магния;
  • натрия лаурилсульфат;
  • маннитол.

Показания к применению

Общим показанием к применению Орлистата является необходимость похудения, но не пару лишних килограмм. Данный препарат врачи назначают пациентам с ожирением разной степени. На фоне приема лекарства им все равно необходимо соблюдать диету и заниматься спортом. Только Орлистат для похудения будет иметь высокую эффективность. Конкретными показаниями к терапии этим медикаментом являются:

  • ожирение при индексе массы тела больше 30 кг/м2;
  • ожирение при индексе массы тела свыше 27 кг/м2 и сопутствующих факторах риска, таких как сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия;
  • снижение риска повторного набора массы тела после успешного похудения.

Как действует орлистат при похудении

Основной эффект от орлистата заключается в ингибировании желудочно-кишечных липаз. Это ферменты, которые в организме расщепляют жиры. В результате распад последних на жирные кислоты и моноглицериды становится невозможным. Из-за этого компоненты жиров не всасываются в кровь, что приводит к дефициту калорий в организме. Эти эффекты обеспечивают использование собственных жировых запасов, отложенных в избыточном количестве.

Терапевтическая доза препарата блокирует до 30% поступающих жиров. Активность она проявляет, не производя на организм системный эффект, потому как в кровь не проникает. Метаболизм происходит в стенках кишечника, где и образуются метаболиты. Препарат полностью выводится из организма через 5 суток. При длительном приеме незначительное влияние наблюдается на баланс таких микроэлементов, как кальций, железо, магний, цинк, фосфор. Отрицательное влияние средства не касается:

  • состава и свойств желчи;
  • кислотности желудочного сока;
  • скорости продвижения пищевого комка по пищеварительному тракту.

Согласно данным медиков, принимая лекарство на протяжении года и соблюдая диету, можно избавиться больше на 3,4 килограмма, чем просто при ограничении питания. Те же результаты получаются при использовании низкоуглеводной системы питания. Она обеспечивает возможность не использовать биодобавки и не ограничивать слишком жестко поступление полезных жиров, ведь для организма это вредно. По этой причине решение о приеме Орлистата принимается индивидуально.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эффективность применения препарата обусловлена его хорошим смешиванием с жирами и высокой липофильностью. Инактивация желудочной и панкреатической липазы тоже обеспечивается активной связью с ними орлистата. Результатом становится блокирование проникновения в кровь триглицеридов. Указанные эффекты обеспечивают дефицит энергии в организме, что заставляет его мобилизовать собственные запасы из жирового депо.

Регулярный прием Орлистата для похудения помогает снизить в составе общей массы количество висцеро-абдоминального жира. Дополнительно средство способствует:

  • уменьшению уровня холестерина и снижению его растворимости;
  • сокращении чувствительности тканей к инсулину;
  • снижении гиперинсулинемии.

Алкоголь особого влияние на фармакодинамику и фармакокинетику препарата не оказывает, но отмечается, что эффективность лекарства при этом снижается вплоть до отсутствия эффекта. Кроме того, возможно развитие аллергических реакций. Разрешается принять таблетки Орлистат для похудения:

  • за 2 часа до и спустя 6 часов после употребления спиртного – для мужчин;
  • за 4 часа до и спустя 9 часов после принятия алкоголя – для мужчин.

Риск здоровью минимален, если алкоголь был выпит во время терапии впервые. Чтобы избежать потенциальных рисков и не нанести вред организму, не стоит совмещать лекарство со спиртным и злоупотреблять этими напитками на протяжении всего курса лечения. при нарушении этого правила необходимо выполнить следующее:

  • перестать распивать алкоголь;
  • следующие 4 часа не пить воду;
  • обратиться за помощью к врачу, если состояние ухудшается.

Инструкция по применению

Медикамент предназначен для перорального применения. Его принимают внутрь строго по инструкции. Дозировка для взрослого составляет 120 мг (одна капсула). Правила приема лекарства:

  • капсулу принимают ежедневно во время еды или через час после трапезы;
  • в день можно употребить не более 3 капсул;
  • если пища в какой-то день пища содержит мало жиров, то разрешено не принимать Орлистат для похудения.

За первые полгода масса тела должна снизиться на 10%. Если этого не произошло, то стоит прекратить прием лекарства и обратиться к врачу за уточнением диагноза и назначением другого препарата. Использовать лекарство необходимо на фоне умеренного гипокалорийного питания. Пищевая ценность рациона должна рассчитываться с учетом веса и режима жизни пациента. В среднем ее уменьшают на 500-800 ккал, чтобы обеспечить дефицит энергии. Содержание жиров не должно превышать 30%. Рацион следует обогатит:

  • фруктами;
  • зеленью;
  • морепродуктами;
  • натуральными соками;
  • овощами;
  • нежирным мясом и рыбой.

Активный компонент лекарства понижает степень всасывания жирорастворимых витаминов. По этой причине во время лечения необходимо обеспечить нормальное их поступление в организм. Это достигается приемом поливитаминных комплексов, которые содержат эти жирорастворимые витамины. Их употребляют за 2 часа до или 2 часа после приема капсулы Орлистата.

Влияет ли прием Орлистата в дозах превышающих суточную норму на скорость похудения

Согласно инструкции по применению, сознательное превышение дозировки препарата (более 120 мг 3 раза в день) не дает гарантии дополнительного похудения. Это значит, что скорость снижения веса от этого никак не меняется. Нет смысла увеличивать дозу лекарства, ведь это приведет к передозировке. Это особенно касается пациентов с булимией и анорексией, которые склонны к злоупотреблению препаратами для похудения.

При беременности и в детском возрасте

Медикамент разрешен в детском возрасте, но только по достижении 12 лет. Период беременности и кормления грудью являются абсолютными противопоказаниями к применению Орлистата для похудения. Во время лактации препарат запрещен, так как отсутствую данные о том, секретируется ли активное вещество в грудное молоко. Хорошо контролируемые и адекватные исследования применения этого препарата у беременных не проводились.

При беременности лекарство противопоказано и потому, что снижение массы тела в этот период не несет потенциальной пользы женщине. Кроме того, возможно негативное действие на плод. Чтобы женщина не страдала избыточным весом в этот период, ей рекомендуется минимальное увеличение массы тела, а не снижение его после резкого набора. Если во время приема препарата наступила беременность, то лекарство должно быть отменено.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Орлистат уменьшает способность к всасыванию бета-каротина из пищевых добавок. То же касается витаминов E и D, принадлежащих к жирорастворимой группе. Если Орлистат для похудения принять одновременно с Циклоспорином, то содержание в плазме первого препарата может стать пониженным. По этой причине между применением этих двух лекарств необходимо строго соблюдать временной интервал, равный 2-3 ч. Другие случаи взаимодействия:

  1. При сочетании с левотироксином натрия иногда возможно развитие гипотиреоза. В таком случае требуется постоянное наблюдение за функциями щитовидной железы и соблюдения разрыва между приемами в 4 и более часов.
  2. Отмечается и то, что Орлистат увеличивает концентрацию в кровяном русле правастина примерно на 30%.
Читать еще:  Какие препараты принимать для похудения

Побочные эффекты

Орлистат для похудения эффективен, но может влиять на деятельность желудочно-кишечного тракта. В большинстве случаев причиной развития побочных реакций выступает употребление слишком жирной пищи. Чтобы избежать негативных реакций, необходимо придерживаться сбалансированного рациона с низкой калорийностью и суточным содержанием жира около 30% от нормы. Среди побочных эффектов на ЖКТ выделяются:

  • недержание кала;
  • «жирный» стул;
  • метеоризм;
  • императивные позывы на дефекацию;
  • маслянистые выделения их прямой кишки;
  • частая дефекация.

Другую группу побочных реакция составляют отклонения в работе нервной системы, которые проявляются в первые 1-4 недели применения медикаменты. В таком случае отмечаются головокружение, проблемы со сном, головная боль, тревожность. Из-за нарушения всасывания жиров иногда возможно развитие кишечной стеатореи и дефицита жирорастворимых витаминов. У некоторых пациентов в моче может увеличиваться содержание оксалатов.

В пострегистрационный период были выявлены случаи возникновения серьезных побочных эффектов, таких как острая печеночная недостаточность. В некоторых случаях она приводила к необходимости трансплантации печени и даже летальному исходу. Врач при назначении Орлистата для похудения должен предупредить пациента о необходимости обращения за помощью при развитии нарушений работы печени, которые проявляются:

  • анорексией;
  • кожным зудом;
  • изменением окраски кала и мочи;
  • желтухой;
  • болью в правом подреберье.

Противопоказания

При синдроме воспаленного кишечника прием Орлистата для похудения может переноситься тяжело. По этой причине необходима предварительная консультация у врача. Список абсолютных противопоказаний к использованию этого медикамента включает:

  • период беременности и лактации;
  • гипероксалурию;
  • синдром хронической мальабсорбции;
  • гиперчувствительность;
  • нефролитиаз;
  • возраст менее 12 лет;
  • холестаз.

Стоимость препарата определяется количеством капсул в упаковке. В отдельных аптеках цена на лекарство может отличаться. Конкретные примеры стоимости отражены в таблице:

Орлистат для похудения – инструкция, отзывы и цены

Орлистат предназначен для лечения ожирения и предотвращения риска повторной прибавки в весе после его первоначального уменьшения.

Препарат назначают пациентам, страдающим ожирением с индексом массы тела ≤ 30 кг на кв. метр или 27 кг/кв.м при наличии прочих факторов риска, к которым относятся дислипидемия, артериальная гипертензия и сахарный диабет.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Орлистат, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Орлистат для похудения можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: таблетки обладают действием, ингибирующим желудочно-кишечные липазы.

  • Активным компонентом данного препарата является одноимённое вещество орлистат.

Орлистат выпускается в капсулах, внутри которых содержится кристаллический порошок светлого цвета.

От чего помогает Орлистат?

По данным Physician Desk Reference (2009), орлистат показан для лечения ожирения, в т.ч. уменьшения и поддержания массы тела, в сочетании с гипокалорийной диетой. Орлистат также показан для уменьшения риска повторной прибавки массы тела после ее первоначального снижения. Орлистат показан пациентам с ожирением при индексе массы тела ≥30 кг/м2 или ≥27 кг/м2 при наличии других факторов риска (сахарный диабет, артериальная гипертензия, дислипидемия).

Принимают внутрь по 120 мг во время каждого основного приема пищи или в течение часа после еды, обычно не более 3 раз/сут. Если пища содержит мало жиров, прием орлистата можно пропустить.

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата блокирует в кишечнике и желудке ферменты, которые расщепляют жиры (липазы). При этом становится невозможным распад сложных жиров до жирных кислот и моноглицеридов, и они не всасываются, а выводятся из кишечника в неизменном виде. Компоненты переваривания жиров не всасываются в кровь при приеме Орлистата, то есть в организме создается дефицит калорий, из-за чего он начинает терять свои собственные, отложенные в виде избытка жировой ткани.

Принимаемая доза препарата проявляет свою активность, не оказывая системного действия на весь организм. Терапевтическая доза Орлистата блокирует переваривание около 30% жиров. По данным исследований, лекарство не оказывает отрицательного влияния на состав и свойства желчи, на скорость продвижения пищевого комка по пищеварительному тракту или кислотность желудочного сока. Эффект от повышения дозы выше терапевтической оказался незначительным. Длительный прием Орлистата (3 и более недель) оказал незначительное влияние на баланс некоторых микроэлементов в организме (магния, кальция, цинка, меди, железа, фосфора).

По наблюдениям, спустя 24-48 часов после начала лечения препаратом в стуле увеличивается содержание жиров. После отмены Орлистата жиры в стуле снижаются до нормы через 2-3 суток.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, Орлистат предназнач для внутреннего приёма. Разовая дозировка составляет 120 мг, которую принимают при каждом основном употреблении еды или через час после, но не больше 3 раз в сутки. Когда в пище содержится небольшое количество жиров, то допускается пропуск приёма капсул.

У людей с сопутствующим сахарным диабетом при потере массы тела, вызванной Орлистатом, возможно снижение дозировки препаратов, способствующих снижению содержания сахара в крови.

Противопоказания

Гиперчувствительность, синдром хронической мальабсорбции, холестаз.

Адекватных хорошо контролируемых исследований орлистата у беременных женщин не проводилось. Поскольку данные испытаний на животных не всегда могут предопределить ответную реакцию у человека, орлистат не рекомендуется применять во время беременности.

Неизвестно, секретируется ли орлистат в грудное молоко, не следует применять его у кормящих женщин.

Побочные действия

Особые указания

Перед назначением орлистата следует исключить органическую причину ожирения, например гипотиреоз.

На время лечения рекомендуют сбалансированную низкокалорийную диету, в которой жиры обеспечивают не более 30% калорий. Вероятность развития побочных явлений со стороны ЖКТ увеличивается при высоком содержании в пище жиров (более 30% суточной калорийности). Суточный прием жиров, углеводов и белков должен быть распределен между тремя основными приемами пищи. Поскольку орлистат уменьшает всасывание некоторых жирорастворимых витаминов, для обеспечения адекватного их поступления в организм пациенты должны принимать поливитаминные препараты, содержащие жирорастворимые витамины. Кроме того, содержание витамина D и бета-каротина у пациентов с ожирением может быть ниже, чем у людей, не страдающих ожирением. Поливитамины следует принимать за 2 ч до или через 2 ч после приема орлистата, например перед сном. Прием орлистата в дозах, превышающих 120 мг 3 раза в сутки, не обеспечивает дополнительного эффекта. У пациентов, одновременно принимающих орлистат и циклоспорин, требуется более частый мониторинг содержания циклоспорина в плазме.

У пациентов, не получавших профилактически витаминные добавки, при двух и более последовательных визитах к врачу на протяжении первого и второго годов лечения орлистатом было зафиксировано понижение уровня витаминов в плазме в следующем проценте случаев (в скобках указаны данные в группе плацебо): витамин А 2,2% (1%), витамин D 12,0% (6,6%), витамин Е 5,8% (1%), бета-каротин 6,1% (1,7%). У некоторых пациентов на фоне орлистата может увеличиваться содержание оксалатов в моче. Как и для других препаратов для уменьшения массы тела, у некоторых групп пациентов (например с нервной анорексией или булимией) существует вероятность злоупотребления орлистатом.

Индукция орлистатом потери массы тела может сочетаться с улучшением метаболического контроля сахарного диабета, что потребует уменьшения доз пероральных гипогликемических средств (производных сульфанилмочевины, метформина и др.) или инсулина.

Отзывы худеющих

Следует заметить, что отзывы худеющих женщин на препарате Орлистат, преимущественно, положительные. Они сообщают, что принимая это средство, смогли за полгода сбросить не менее 10 кг. После этого вес начинает уходить не так быстро, но всё же стабильно понижается.

Однако не все довольны действием Орлистата. Некоторые женщины рассказывают, что приём данного препарата не принёс им никакого результата, более того вызвал развитие побочных эффектов, связанных с деятельностью ЖКТ. Как правило, такие сообщения оставляют дамы с весом более 100 кг. При этом они пишут, что исключили из рациона сладкое и мучное, а другие особенности питания и жизни не описывают.

Как известно, лишние килограммы накапливаются годами и быстро избавиться от них совсем непросто. Процесс похудения требует комплексного подхода на протяжении длительного времени. Желательно бороться с лишним весом под контролем специалиста, так как это позволит выбрать правильную программу и получить гарантированный результат.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Алли;
  • Ксеналтен;
  • Ксеналтен Лайт;
  • Ксеналтен Слим;
  • Ксеникал;
  • Листата;
  • Листата Мини;
  • Орлимакс;
  • Орлимакс Лайт;
  • Орлистат Канон;
  • Орсотен;
  • Орсотен слим.

Внимание: использование аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена Орлистат, в аптеках (Москва) 1 500 рублей.

Условия хранения и срок годности

Для хранения лекарства предназначено тёмное и прохладное место, защищённое от детей. Срок годности 3 года.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector