Диета при гидронефрозе
Основы диетического питания при диагнозе «Гидронефроз»
С греческого языка гидронефроз переводится как «вода в почках», в народе его называют водянкой. Заболевание может быть врожденным или возникшим в течение жизни, характеризуется расширением почечной лоханки и атрофией паренхиматозной ткани вследствие нарушения оттока мочи, а также повышением АД. На фоне застоя урины и присоединения инфекции может возникнуть острая почечная недостаточность и другие патологии. Диета при гидронефрозе показана на начальной стадии его развития и является одним из методов консервативной терапии.
Диетическое питание при диагнозе «Гидронефроз»
Диета при гидронефрозе почек отличается своей спецификой, поэтому правила питания устанавливает только лечащий врач, он же определяет, какие продукты следует включить в рацион, а от чего стоит отказаться совсем или ограничить. При этом он учитывает самочувствие больного, возрастные характеристики, индивидуальные особенности и противопоказания.
Важность правильного питания для успешного лечения
При гидронефрозе любой степени вследствие застоя мочи в почечных лоханках процесс естественного вывода продуктов распада существенно замедляется. Это приводит к их накоплению, на фоне которого происходит медленная интоксикация организма. При тяжелой форме гидронефроза развивается острая почечная недостаточность, пиелонефрит, энцефалопатия, повреждается нервная система, нарушается работа головного мозга. У беременных наблюдается отставание в развитии плода.
При вялотекущем процессе показан стол № 7по Певзнеру – основа для создания множества разнообразных схем питания при почечных заболеваниях. Она одинаково хорошо подходит взрослому человеку, ребенку, беременной женщине, особенно склонных к отечности и страдающих нарушением обмена веществ. Лечебная диета при двухстороннем гидронефрозе почки предусматривает дробное питание, увеличение калорийности пищи и сокращение потребления жидкости до 1,5 л (в этот объем входят первые блюда). Белковая составляющая рациона формируется за счет животных протеинов. Энергетическая ценность в сутки должна сохраняться на уровне 2700-3000 Ккал.
Продукты, которые разрешены
Специфической особенностью диеты № 7 является потребление большого количества свежих продуктов. Овощи и фрукты следует включать в ежедневное меню, причем суточный объем не должен быть меньше 400-500 г. Содержание белка также ограничено – не более 0,5 г на 1 кг веса больного. Если назначен прием диуретиков, то восполнить потери калия, магния и кальция помогут продукты, богатые данными элементами.
Перечень рекомендованных продуктов достаточно разнообразен.
- Овощи и зелень – картофель, свекла, капуста цветная, тыква, помидоры, укроп.
- Фрукты и ягоды – яблоки, инжир, дыня, арбуз, клубника.
- Крупы – саго, рис белый, гречка-ядрица.
- Кисломолочные продукты – кефир, сливки, сметана, молоко, простокваша, йогурт.
- Жиры – масло сливочное, а также растительное – кукурузное, оливковое, льняное.
В ежедневном рационе должны присутствовать на выбор нежирные сорта рыбы, отварная телятина, говядина, язык говяжий, кролик, индейка или курица. В качестве полезных компонентов и добавок рекомендуется использовать сахар, мед, тмин, сушеный укроп, соус сметанный или молочный.
Вредные продукты для почек
Больным с патологиями мочевыделительной системы медики советуют исключить из рациона продукты, которые способствуют камнеобразованию и развитию воспалительных процессов, повышают нагрузку на поврежденный орган и раздражают его. Лечебное питание при водянке почки предусматривает исключение поваренной соли, и продуктов с ее повышенным содержанием – копченостей, колбасных изделий, маринадов, солений, острых сортов сыра, приправ, специй. Не приветствуется использование концентрированных мясных, рыбных бульонов.
Примерный перечень ограниченных продуктов также достаточно широк.
- Овощи – чеснок, лук, репа, редька белая, сельдерей, капуста квашеная, хрен.
- Зелень – щавель, шпинат, кинза.
- Фрукты – бананы, абрикосы, персики, нектарины.
- Грибы любых сортов.
- Крупы – манная, овсяная, кукурузная, пшенная, перловка.
- Приправы – горчица, кетчупы, майонез, соус томатный, перец черный.
- Напитки – кофе, черный чай, газировка, энергетики, алкоголь (водка, коньяк, пиво).
Полностью изъять из употребления следует шоколад, макаронные изделия, жирное мясо, колбасы.
Употребление жидкости
Особые указания по коррекции питьевого режима отсутствуют. Специалисты придерживаются различного мнения относительно оптимального суточного объема. Одни считают, что необходимо обильное питье для ускорения процесса выведения токсинов из организма. Другие утверждают, что это увеличит нагрузку на почки и приведет к серьезным проблемам, вплоть до ее разрыва. Поэтому считается, что при склонности к отекам употребление жидкости следует сократить до 800 мл-1,5 л в сутки. Если же проблема с задержкой влаги отсутствует, то его можно увеличить до 2-2,5 литров.
Необходимость разгрузочных дней
Для восстановления нормального самочувствия и улучшения оттока урины пациентам полезно устраивать разгрузочные дни. Существует множество различных вариантов.
Овощные. Они предполагают употребление в пищу исключительно свежих овощей. Из них можно готовить разнообразные салаты с добавлением оливкового или льняного масла. Принимать пищу рекомендуется 5 раз в день, количество 1 порции не должно превышать 300 г.
- Фруктовые. Оптимальной считается вышеописанная схема употребления, только вместо овощей используются ягоды, фрукты, цитрусовые (при отсутствии аллергии). Полезны – крыжовник, малина, вишня, виноград, яблоки, апельсины.
- Арбузные. К употреблению подходит только спелая сочная мякоть ягоды. Ее также можно есть по 250-300 г 5-6 раз в течение дня. Для этой цели подойдут компоты из свежих ягод или фруктов (1 литр жидкости за пять приемов).
Данный способ терапии позволяет эффективно бороться с отеками, выводить вредные компоненты переработанные продукты жизнедеятельности, восполнять дефицит магния, калия, кальция, натрия. Но, несмотря на видимую пользу разгрузочных дней, перед их проведением следует проконсультироваться со специалистом. При наличии таких патологий, как почечная недостаточность, гипертоническая болезнь, повышенные нагрузки для органа противопоказаны. При уролитиазе эти мероприятия могут привести к закупорке выделительного протока.
Особенности режима питания и правила приготовления блюд
Кушать нужно часто и по чуть-чуть. Желательно разбить весь объем дневной пищи на 5-6 приемов. Не следует наедаться на ночь, на ужин лучше съедать что-то легкое.
На первое разрешаются вегетарианские супы с добавлением овощей и круп. Для вторых блюд рекомендуется использовать нежирные сорта телятины, рыбы, диетическое мясо индейки или курицы. В качестве гарниров можно использовать тушеные или свежие овощи, заправленные растительным маслом, сметаной, йогуртом. Для улучшения вкусовых качеств несоленой пищи рекомендуется использовать соусы на основе молока. Разрешенными напитками считаются зеленые сорта чая, травяные настои, отвар шиповника, фруктовые соки.
Примерное меню на неделю
Поскольку основным ограничением считается употребление соли, то специалисты советуют освоить профессию пекаря и готовить хлебобулочные изделия с различными добавками – овощными, фруктовыми и сушеной зеленью. Примерное меню на неделю при гидронефрозе выглядит следующим образом.
Завтрак | Ланч | Обед | Полдник | Ужин | |
---|---|---|---|---|---|
Понедельник | Каша гречневая Яйцо пашот Домашний хлеб Чай с медом | Яблоки печеные с вареньем | Борщ с черносливом и сметаной Мясо отварное Овощное рагу Компот | Стакан абрикосового сока | Лапшевник с творогом и сметаной Морковно-яблочное пюре с вареньем Чай с молоком и сахаром |
Вторник | Каша овсяная молочная с маслом Творог Чай с сахаром | Несоленое печенье Стакан фруктово-ягодного сока | Рисовый суп с овощами Курица отварная со сметанным соусом Картофельное пюре Отвар шиповника | Компот из сухофруктов Домашняя сдоба | Пшенная каша с изюмом Фруктовый кисель |
Среда | Каша рисовая Творог чай | Персиковый сок Печенье с изюмом | Овощной суп со сметаной Рыба отварная со сметанным соусом Рис пропаренный Стакан сока | Компот Сдобная булочка с вареньем | Крупенник с тыквой, морковью и абрикосовым джемом Молоко |
Четверг | Омлет с овощами Домашний хлеб Сливочное масло Чай со сгущенкой | Тыквенная каша с рисом и изюмом | Суп с гречкой и картофелем Рыба отварная Тушеные овощи компот | Сок сливовый Печенье сдобное | Лапшевник с творогом и вареньем |
Пятница | Омлет на пару Сладкий творог с изюмом Чай с молоком | Тыква с яблоками, изюмом и корицей | Суп из брюссельской капусты Курица запеченная Гречка Кисель | Отвар шиповника Пирожок печеный с сухофруктами | Творожная запеканка с морковью Домашняя булочка Сок фруктовый |
Суббота | Сырники с вареньем Печенье с изюмом Чай | Печеные яблоки с курагой | Щи постные Говядина отварная Икра из овощей Компот | Сок виноградный Печенье | Рисовая запеканка с тыквой и морковью Булочка Кефир |
Воскресенье | Яйцо пашот Несоленый сыр Чай со сгущенкой | Фруктовый сок Хлебцы диетические | Борщ вегетарианский Отварная индейка Пшенная каша Кисель | Отвар шиповника Сладкая сдоба | Лапшевник с творогом и морковью Чашка чая. |
Рецепты вкусных и полезных блюд при гидронефрозе
Правильно приготовленные вкусные и полезные блюда способны разнообразить любой рацион настолько, что человек, придерживающийся лечебного питания, не заметит существующих ограничений. Их создание не представляет сложности даже для начинающих кулинаров.
Лапшевник с творогом
Ингредиенты для 3 порций:
макаронные изделия любого вида – 120 г;
- творог диетический – 180 г;
- куриное яйцо – 1 шт.;
- сметана – 10 г;
- сахар – 2 столовых ложки;
- сухари панировочные – 1 ст. л.;
- сметана для подачи;
- сливочное масло для смазывания формы.
Отварить лапшу и откинуть ее на дуршлаг, после чего переложить в глубокую миску и соединить с творогом и сахаром. Добавить яйцо, все тщательно перемешать. Разогреть духовку до 200°С. Форму смазать маслом, обсыпать сухарями, и выложить готовую массу. Сверху ровным слоем распределить сметану. Выпекать лапшевник 30-35 минут до румяной корочки. Подавать с вареньем.
Крупенник с тыквой
- пшено – 1,5 стакана;
- Мякоть тыквы – 0,5 кг;
- Сухари панировочные – 3 ст.;
- Масло сливочное – 100 г;
- Молоко – 0,5 л;
- Майонез – 200 г;
- Яйцо куриное – 1 шт.;
- Сахар по вкусу, соль – на кончике ножа.
Крупу промыть, залить небольшим количеством воды и отправить на плиту. После выпаривания добавить молоко и довести на тихом огне до готовности. Положить треть масла и 1 ч. л. сахара. Мякоть тыквы нарезать кубиком, потушить в масле до размягчения. В миске взбить яйцо с молоком и майонезом. Соединить кашу с остальными ингредиентами, осторожно перемешать. Выложить в смазанную и обсыпанную сухарями форму и впекать при температуре 200° С в течение 20 минут. Подавать горячим с холодным молоком или чаем.
Отзывы пациентов об эффективности лечебного питания
«У мужа год назад при обследовании выявили гидронефроз левой почки. Назначили консервативное лечение, диету. Врач сказал, что болезнь прогрессирует медленно, и при неукоснительном соблюдении рекомендаций, можно обойтись без операции, прогноз положительный. Надеемся на лучшее».
Заключение
Невнимательное отношение к своему организму, игнорирование рекомендаций врача, нарушение режима питания и отдыха вредит здоровью. Особенно это актуально при хроническом гидронефрозе. Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо следить за изменениями, происходящими внутри, и при первых симптомах обращаться к доктору.
Диета при гидронефрозе почки
- жирное мясо, рыба, морские продукты;
- наваристые бульоны из птицы, мяса, рыбы, грибов;
- шоколадные кондитерские изделия;
- фасоль, бобы;
- жареные, копченые блюда;
- газированные и алкогольные напитки;
- консервированные, соленые, маринованные продукты;
- вкусовые добавки в виде приправ, соусов, кетчупов, острых пряностей.
Ранее при данном диагнозе урологи полностью исключали из рациона заболевших соль. В настоящее время ее суточное количество рекомендуется лечащим врачом для каждого пациента индивидуально.
Среди медиков нет единого мнения и по употреблению белковой пищи. Некоторые считают, что из-за дополнительной нагрузки на почки ее желательно изъять.
Однако исключение ее из рациона, особенно у пожилых больных, затрудняет восстановление структуры почечных тканей. Поэтому большинство нефрологов сходится во мнении, что количество потребляемых белков следует ограничить из расчета ½ г. на 1 кг. веса.
Список разрешенных блюд
Внимание! Самостоятельно подбирать диетическую пищу не рекомендуется. Диета – часть комплексного лечения, которое подбирает врач, учитывая:
- результаты анализов и обследований;
- степень заболевания;
- состояние и возраст;
- сопутствующие болезни;
- артериальное давление;
- предрасположенность к аллергической реакции;
- применяемые медикаменты.
В зависимости от наличия перечисленных факторов назначаемая диета при гидронефрозе может иметь особенности. Ее основой является ежедневное употребление не менее 0,6 кг. фруктов и овощей, а также 2-х литров жидкости.
К продуктам, разрешенным к употреблению, относятся:
- Каши (пшенная, гречневая, рисовая).
- Овощи во всех видах (кроме жареных). Особенно хорошо усваиваются блюда с тыквой, цветной капустой, шпинатом, спаржей, петрушкой, крапивой.
- Блюда из постных мясных и рыбных продуктов.
- Творог, молоко, кефир.
- Сахар и яйца в небольших количествах.
- Фрукты, ягоды, компоты, морсы, соки из них. Ценны: черника, виноград, арбуз, вишня, малина, клюква, цитрусовые, яблоки, сливы.
- Печеный, отварной картофель.


Диета при сопутствующих заболеваниях
Если гидронефроз развился на фоне других заболеваний, диетические блюда в таком случае немного отличаются. Так, если пациенту назначены мочегонные средства, рекомендуется диета с преимущественным употреблением продуктов, содержащих много калия. Это:
- картофель, запеченный в духовке (можно с овощами), отварной;
- все виды сухофруктов;
- молочные и кисломолочные продукты.
При одновременном развитии пиелонефрита рекомендуется выпивать в день не менее 2-х литров жидкости и съедать 0,6-0,7 кг. свежих фруктов и овощей.
При выявленной уремии достаточно эффективной может быть яично-картофельная диета, которая состоит из 30 г. вареных яиц и 0,3 кг. отварного картофеля.
Количество соли, а также продолжительность употребления блюда устанавливает лечащий врач. Он же вносит коррективы в рацион больного, из которого полностью должны исключаться мясо и рыба.
Отличается питание и при камнях в почках, а также нарушениях фосфатно-кальциевых обменных процессов. Состав пищи должен быть направлен на повышение кислотности мочи. Для этого рекомендуется резкое ограничение, а порой и полный отказ от свежих овощей, фруктов, молочной продукции. Исключение составляют: зеленый горошек, тыква, брусника, клюква, кислые сорта яблок.
Показаны блюда:
- рыбные, мясные;
- из зерновых, бобовых культур;
- с яйцами.
Кроме того, в рацион вводятся хлебобулочные изделия преимущественно из муки крупного помола, а также жидкость в повышенных объемах.
При выпадании повышенного количества уратов и мочевой кислоты (уратурия) полностью не допустимы кофейные напитки, сыры, мясо птиц.
Оксалурия (кислотно-солевой осадок в моче) не допускает употребления в пищу:
- бобовых культур;
- щавеля;
- кислой ягодной, фруктовой продукции;
- всех видов консервов;
- молочных, шоколадных изделий.
Щадящий режим для почек обеспечивает прописанный диетологом седьмой лечебный стол, включающий в себя комплексные диетические блюда.
Разгрузочные дни
Часто для мобилизации дополнительных возможностей организма вместе с диетическими блюдами врач назначает разгрузочные дни, в которые рекомендуется принимать продукты, богатые углеводами. Это:
- Чуть подслащенный фруктовый компот, который больной пьет 5 раз в день (через 3 часа).
- Фрукты, которые необходимо ежедневно съедать с такой же периодичностью не менее 0,3 кг. Хорошо для этих целей подходит арбуз.
- Овощной салат из 300 г. любых овощей, есть который рекомендуется 5 раз в течение дня.


Состав диетических блюд и разгрузочных дней назначается индивидуально для каждого больного. Продолжительность зависит от результатов проведенных обследований и тяжести течения болезни. Для большей эффективности врач часто рекомендует терапию по избавлению от недуга народными средствами, состоящую из приема отваров и настоев лекарственных растений.
Эффективные народные рецепты
Лечение народными средствами предполагает устранение причин болезни. Для этого рекомендуются эффективные составы из следующих смесей:
- 50 г. травы адониса, 150 г. березовых листьев, 50 г. крапивы (листья), 50 г. зерен овса, 50 г. толокнянки и такое же количество полевого хвоща заливается крутым кипятком (1 л), держится 10-15 мин. в стеклянной банке под крышкой. После чего состав переливается в термос, в котором настаивается ночь. Утром настой необходимо процедить и принимать за 0,5 часа до еды дозами по 100 г. Состав рассчитан на суточный прием. Лечение рекомендуется проводить в течение 4 месяцев. Если результат не достигнут, курс можно продлить, сделав двухнедельный перерыв.
- 100 граммов: почек березы, листьев очитка, хмелевых шишечек, а также травы полевого хвоща, адониса и подмаренника перемешать и приготовить настой способом, описанным выше.
- По 2 ч. л. каждого из следующих растений: цветков ромашки, лабазника, спорыша, череды, малиновых и смородиновых листьев, корня аира заливают 1/2 литра крутого кипятка. Отвар настаивают не менее 8 часов, пьют три раза перед едой. Состав рассчитан на день, курс лечения — 3 месяца. После 10-ти дневного перерыва прием повторяется.
Не менее эффективными народными средствами, применяемыми для избавления от гидронефроза, являются тыква и створки фасоли.
Рецепты их приготовления таковы:
- Просушенные тыквенные плодоножки (1 ст. л.) измельчаются кофемолкой в порошок, который заливается 1/2 л. воды и ставится на 20-30 мин. на водяную баню. После чего смесь укутывается и в таком состоянии настаивается 2-3 часа. Далее, отвар процеживается и принимается в теплом состоянии по ½ стакана перед едой 4 раза в день.
- Перемолотые в порошок сухие створки фасоли (4 ст. л.) заливаются 1 л. холодной воды и 2 часа кипятятся над водяной баней. Состав сутки настаивают в укутанном состоянии, затем процеживают и принимают до еды по 100 граммов 7-8 раз в день.
Лечение народными средствами результативно при регулярном и длительном употреблении. Первые положительные сдвиги зафиксированы у многих больных через 2-3 недели лечения.
Внимание! Во избежание аллергии и других побочных реакций перед применением народных методов необходимо проконсультироваться с врачом и внимательно ознакомиться с рекомендациями на упаковках растительных средств.
Диеты, разгрузочные дни, лечение народными средствами – всего лишь часть комплексной терапии, назначаемой специалистами при гидронефрозе обеих или одной почки.