Sportwearmsk.ru

Красота и Здоровье
37 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нутридринк при сахарном диабете

Нутризон и сахарный диабет

Специализированное лечебное питание «Нутризон» применяется больными сахарным диабетом, чтобы восполнить потребность организма в суточной дозе белка, витаминов и питательных веществ. Питательная смесь «Нутризон» имеет сбалансированный состав, в котором большую часть занимают белки. Использовать этот продукт при сахарном диабете можно как в качестве основного питания, так и дополнительного, но только по назначению квалифицированного медика.

Общие сведения о «Нутризоне» и можно ли его диабетикам?

Сухая смесь «Нутризон» нашла широкое применение среди больных сахарным диабетом, ведь не всегда пациенты с повышенным уровнем глюкозы в крови могут полноценно питаться. Тогда на помощь приходит специализированное лечебное питание со сбалансированным составом, такое как «Нутриэн», «Нутризон» или «Нутридринк». Особую популярность при диабете обрела смесь «Нутризон», которая обогащает организм больного всеми необходимыми витаминами, микро- и макроэлементами, а также предотвращает резкие скачки уровня сахара в крови.

Для изготовления препарата не используется холестерин, сахароза и глюкоза. Именно поэтому употребляя «Нутризон» в крови не повышается концентрация сахара. Описываемый продукт положительно воздействует на функционирование кишечника и перистальтику, способствует устранению процессов воспаления и оказывает иммуномодулирующее действие. Применяют лечебное питание перорально или энтерально через зонд.

Состав продукта

Содержатся в «Нутризоне» следующие компоненты:

  • белки;
  • растительные масла;
  • эмульгатор Е322;
  • декстринмальтоза;
  • лимонная кислота;
  • дистиллированная вода.

Но, кроме перечисленных веществ, в составе смеси находится ряд минеральных элементов:

В состав смеси входит гидроксид калия.

  • хлористый магний;
  • кальциевая соль соляной кислоты;
  • хлорид хрома;
  • гашеная известь;
  • гидроксид калия;
  • каустическая сода;
  • железа лактат;
  • пищевая добавка Е301;
  • сернокислый цинк, марганец;
  • фторид натрия;
  • динатрия молибдат дигидрат.

Но на этом список входящих в состав «Нутризона» веществ не заканчивается. Имеются в специализированном питании и такие витамины:

  • рибофлавин;
  • В1, В2, В4, В6, В7, В9, В12;
  • А, Е, РР;
  • холекальциферол;
  • витамин К1.

Вернуться к оглавлению

Прямые назначения

Согласно инструкции употреблять «Нутризон» целесообразно пациентам, которым диагностировали сахарный диабет, патологии желудочно-кишечного тракта и критические состояния в результате перенесенных ожогов, травм, сепсиса и других. Применяют «Нутризон» при недостаточном питании, анорексии, нарушенной функции жевания и глотания. Нередко это лечебное питание заменяет привычную пищу больным, нежелающим питаться, которые имеют неврологические, онкологические, психические заболевания, а также проблемы с деятельностью печени, депрессивные состояния и нарушенную чувствительность.

Люди, подверженные длительным стрессам, требуют приема такого питания.

Назначается смесь пациентам, которым полагается хирургическое вмешательство или в постоперационный период, а также проходящим химиотерапию. Лечебное питание включают в рацион больных СПИДом и лицам, длительное время пребывающих в стрессе (это состояние сопровождается ухудшением усвоения питательных веществ из потребляемой пищи).

Особенности лечения

Как правильно использовать?

Для приготовления смеси необходимо предварительно закипятить очищенную воду и остудить ее до комнатной температуры. Непосредственно перед приемом развести водой сухой порошок, придерживаясь инструкции. Если вода слишком остыла, то подогревают ее и потом заливают порошок. Важно хорошенько взболтнуть смесь, чтобы получилась однородная консистенция.

Стоит учитывать, что дозировка «Нутризона» при сахарном диабете подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого больного, поэтому в инструкции можно найти только общие рекомендации, от которых следует отталкиваться, но не строго следовать.

Если больному полагается зондовое питание, то следует с бутылки снять крышку и подсоединить сосуд, оснащенный проводником. Медики утверждают, что для полного удовлетворения потребности человека в питании достаточно ввести до 2-х литров сбалансированной смеси. Беременным обычно назначают принимать по 1—2 стакана «Нутризона», но более точную порцию лекарства определяет гинеколог. Больным, которые способны самостоятельно питаться, пить смесь можно как обычный напиток или же добавлять ее в пищу.

Кому смесь может навредить?

Несмотря на высокую эффективность «Нутризона» для больных сахарным диабетом, использовать этот продукт разрешается не всем. Абсолютным противопоказанием к употреблению лечебного питания выступает детский возраст до 1-го года жизни. Для малышей возрастом 1—6 лет употреблять «Нутризон» допускается только под контролем специалиста и с учетом индивидуальных особенностей маленького организма. Следует отказаться от приема препарата лицам с непереносимостью галактозы, фруктозы и нарушенной проходимостью кишечника. Категорически противопоказано вводить «Нутризон» парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт) и применять его без предварительной консультации врача. Важно понимать, что самолечение усугубит общее самочувствие больного и не даст положительных результатов.

Лечим диабет

Выбор смеси для энтерального питания зависит от ряда факторов. Отме­тим, что качественная энтеральная смесь должна:

— иметь достаточную энергетическую плотность (не менее 1 ккал/мл);

— не содержать лактозы и глютена;

— иметь низкую осмолярность (не более 300—340 мосм/л);

— иметь низкую вязкость;

— не вызывать избыточной стимуляции кишечной моторики;

— содержать достаточные данные о составе и производителе питательной смеси, а также указания на наличия генетической модификации нутриен­тов (белков) [Костюченко А. Л. и соавт., 1996].

В настоящее время не используются для энтерального питания смеси, при­готовленные из натуральных продуктов или рекомендуемые для детского пита­ния ввиду их несбалансированности и неадекватности потребностям взрослых пациентов. В прежние годы для этих целей использовали завтрак Спасокукоц­кого и смеси «Зонд», разработанные професором Е. П. Кураповым (1974).

Читать еще:  Степени сахарного диабета 2 типа

В настоящее время выделяют следующие виды смесей для ЭП (табл. 14.1):

2. Полуэлементные смеси.

3. Модульные смеси.

4. Смеси направленного действия.

Виды смесей для энтерального питания

Стандартные смесиБерламин Модуляр, Изокал, Клинутрен, Нутрикомп АДН стандарт, Нутрилан, Нутриэн Стандарт, Унипит, Эпшур
Полуэлементные смесиПептамен, Нутриэн Элементадь
Модульные смесиПротеин модуль, МСТ модуль, Карнитиновый модуль
Смеси направленного действия при конкретной патологии:
печеночная

Нутриэн Гепа, Гепамин
почечная недостаточностьНутрикомп АДН ренал, Нутриэн Нефро, Ренамин
дыхательная

Нутриэн Пульмо
нарушения иммунитетаНутриэн Иммун, Стрессон
сахарный диабетНутрикомп АДН диабет, Нутриэн Диабет, Диазон
беременность и лактацияДумил Мама Плюс, Фемилак, Энфа Мама

Стандартные смеси — содержат все необходимые макро- и микронутриен­ты в соответствии с суточными потребностями организма. Белки содержатся в цельном, негидролизованном виде (молочные, соевые). Жиры представлены растительными маслами (подсолнечное, соевое, кукурузное и др.). Углеводы — в виде мальтодекстринов (гидролизаты крахмала).

Стандартные смеси используются в большинстве клинических ситуаций, когда имеются показания для энтерального питания, за исключением выражен­ных нарушений пищеварения и всасывания нутриентов, а также органной па­тологии (печеночной, почечной и др.).

Полуэлементные смеси представляют собой также полностью сбалансиро­ванные нутриенты, в которых белки представлены в виде пептидов и аминокис­лот (белковых гидролизатов). Они назначаются при выраженных расстрой­ствах пищеварительной и всасывательной функций (мальабсорбции, диарее), в том числе в раннем послеоперационном периоде.

В нашей стране используются полуэлементные смеси Нутриэн Элемен- таль и Пептамен.

Модульные смеси содержат только один из нутриентов (белок, жир) или отдельные аминокислоты (глутамин), регуляторы метаболизма (L-карнитин). Они используются для дополнения рациона искусственного или обычного ле­чебного питания.

Протеиновые модули (белковые гидролизаты) направлены на увеличение белковой квоты в суточном рационе и используются при повыше­нии белковой потребности или потере белка. Энергетический модуль (состоя­щий из мальтодекстрина) позволяет увеличить энергетическую ценность дие­ты.

Модуль среднецепочечных триглицеридов (МСТ — medium chain triglycerides) содержит жирные кислоты с 6-12 атомами углерода (капроновую, каприловую и др.), которые всасываются без участия липазы и желчных кислот и всасываются в тонкой кишке в кровь воротной вены, а не в лимфу. Этот мо­дуль назначается при нарушениях переваривания, всасывания и усвоения жи­ров.

Модуль L-карнитина способствует окислению жиров в митохондриях клеток. В обычной пище карнитин содержат только мясные продукты. Он на­значается при истощении любого происхождения, при беременности и корм­лении грудью, на фоне разгрузочных и вегетарианских диет, в спортивном питании.

Модульные смеси могут использоваться для обогащения обычного перо­рального рациона и добавляться в натуральные продукты (каши, супы и т. п.)

Смеси направленного действия созданы таким образом, чтобы корригиро­вать нарушения метаболизма, типичные для данной патологии (печеночной, почечной, дыхательной недостаточности, нарушениях иммунитета, сахарном диабете).

При нарушениях функции печени (печеночная недостаточность, энцефа­лопатия) назначаются смеси с измененным белковым компонентом, в котором увеличено содержание аминокислот с разветвленной цепью (валина, изолейци­на, лейцина) и сокращено содержание ароматических аминокислот (фенилала­нина, тирозина, триптофана) и метионина.

В нашей стране применяются печеночные смеси для ЭП Нутриэн Гепа и Гепамин.

При нарушениях функции почек (острая или хроническая почечная недо­статочность) назначаются смеси с измененным белковым компонентом, пред­ставленным в основном незаменимыми аминокислотами и гистидином, и пони­женным содержанием калия, натрия, хлоридов, фосфора и витамина D.

В России используются смеси для ЭП почечных больных Нутрикомп АДН ренал, Нутриэн Нефро, Ренамин.

При дыхательной недостаточности назначаются смеси с увеличением доли жиров и уменьшением доли углеводов, с включением в состав антиокси­дантов — витаминов Е и С, p-каротина, селена и таурина.

В нашей стране есть энтеральная смесь для пациентов с дыхательной не­достаточностью «Нутриэн Пульмо».

При нарушениях иммунитета, угрозе инфекции или сепсиса назначаются смеси с высоким содержанием глутамина, аргинина, рибонуклеиновой кислоты, ю-3 жирных кислот, L-карнитина.

Первой иммуноориентированной смесью для ЭП была «Импакт» (Швей­цария). В России используют смеси «Нутриэн Иммун» и «Стрессон».

При сахарном диабете и гипергликемических состояниях назначаются сме­си, содержащие фруктозу, пектин и микрокристаллическую целлюлозу.

В России применяют смеси «Нутрикомп АДН диабет», «Нутриэн Диа­бет», «Диазон».

Для дополнительного питания беременных и кормящих женщин исполь­зуются смеси, содержащие необходимые фармаконутриенты как для матери, так и для плода, в том числе ростовые факторы (таурин, холин, карнитин, инози- тол).

В России для дополнительного ЭП беременных и кормящих женщин ис­пользуют смеси Думил Мама Плюс, Думил Мама, Фемилак, Энфа Мама.

На российском рынке в настоящее время представлены ряд энтеральных смесей, различающихся по энергетической плотности, осмолярностн, содержа­нию фармаконутриентов (табл. 14.2, 14.3, 14.4).

Сравнительные характеристики основных препаратов для энтерального питания (на 100 г сухого порошка)

ИзокалКлинутренНутризонНутрикомп АДН стандартНутриэн

Белок (г)14,415,318,418,816,218,0
Жиры (г)14,819,717,518,318,016,0
Углеводы (г)64,259,058,257,259,858
Энергия (ккал)448470462468466448
Сравнительные характеристики некоторых препаратов для энтерального питания (на 100 мл готовой смеси)

БелокЖирыУглеводыЭнергияОсмоляльность
(г)(г)(г)(ккал)(мосмоль/кг)
Нутрикомп А ДН стандарт3,63,912,0100216
Берламин Модуляр3,83,413,8100270
Изокал3,24,112,6100300
Клинутрен43,812,6100300
Нутризон43,912,2100325
Нутриэн Стандарт43,612,9100360
Нутридринк65,818,4150440

Сравнительные характеристики специализированных сухих смесей для энтерального питания на примере препаратов серии Нутрикомп (на 100 г сухого вещества)

Нутрикомп АДН стандартНутрикомп АДН файберНутрикомп АДН реналНутрикомп АДН диабет
СпециализацияСтандартная

Смесь, обога­щенная волок­намиПри хронической почечной недостаточ­ностиПри сахарном диабете
Общая

Сбалансиро­ванная по ос­новным ком­понентам смесь, содер­жащая средне­цепочечные триглицеридыСбалансирован­ная по основ­ным компонен­там смесь, со­держащая сред­нецепочечные триглицериды и пищевые волокнаСмесь с содержанием белка высокой биоло­гической ценности. Повышено содержание незаменимых амино­кислот и фолиевой кислоты. Снижено со­держание калия, нат­рия, фосфора, магнияСмесь со

Энергия (ккал)466435501486
Белков г (ккал)16,2 (64,7)15,5 (61,7)18,4 (75,15)20,5 (75,15)
Жиров г (ккал)18,0 (162)17,1 (153,99)25,3 (225,45)27,5 (225,45)
Углеводов г (ккал)59,8 (239)54,8 (219,24)49,8 (200,4)39,2 (200,4)
Соотношение азот / небелковые калории1: 1501 : 1501:1451: 145
Общее количество волокон / нераство­римые волокна, г6,5/5,16,8/5,3
Осмолярностъ (осмолялъностъ) готового напитка20% -216 мосм/л (260 мосм/кг Н2О)20%-210 мосм/л (253 мосм/кг Н2О)22% — 235 мосм/л (282 мосм/кг Н2О)22% — 235 мосм/л (282 мосм/кг Н2О)

Отметим, что ни одна из смесей для полного ЭП не содержит достаточного количества свободной воды, необходимого для обеспечения суточной потребно­сти больного в жидкости (составляет обычно 1 мл/ккал). Большинство смесей с энергетической ценностью 1 ккал/мл содержат примерно 75 % необходимой воды. Поэтому, при отсутствии показаний к ограничению жидкости, количество до­полнительно потребляемой пациентом воды должно составлять примерно 25% от общего объема питания.

Всё про диабет

Нутридринк можно ли при диабете

Описание и инструкция: к «НУТРИДРИНК, 0.2л ваниль»

Жидкая высокобелковая, высококалорийная, низколактозная смесь для специализированного питания.

ВОЗМОЖНО ПРИМЕНЕНИЕ В СЛЕДУЮЩИХ СЛУЧАЯХ:
• Состояния, связанные с потерей веса, сил и аппетита и/или отказом от приема пищи:
– онкологические заболевания;
– психические расстройства;
– неврологические заболевания, в том числе инсульт;
– болезни печени;
– сердечно-легочная недостаточность;
– ВИЧ-инфекция в стадии СПИД;
– стресс;
– пожилой возраст.
• Подготовка к операции и восстановительный послеоперационный период.
• Мукозиты и энтериты различной этиологии, в том числе вызванные лучевой и
химиотерапией.
• Частичные препятствия прохождению пищи:
– опухоли и травмы головы и шеи;
– нарушение жевания;
– стриктуры и обструкции различных отделов ЖКТ;
– невозможность самостоятельного приёма пищи.
• Недостаточность питания.
• Ожоги.
• Инфекционно-воспалительные заболевания.
• Травма.

КЛЮЧЕВЫЕ ОСОБЕННОСТИ:

• Полноценное, сбалансированное по составу, легкоусваиваемое питание.
• Высокое * содержание белка: 12 г в 200 мл.
• Высокое * содержание энергии: 300 ккал в 200 мл.
• Продукт обогащен натуральными каротиноидами, витаминами группы В, С, Е и микроэлементами (хром, селен, медь), которые обеспечивают антиоксидантый эффект.
• Оптимальное соотношение жирных кислот ω6:ωЗ = 5:1 обеспечивает противовоспалительную и иммуномодулирующую защиту.
• Может применяться при диабете 2 типа. Содержит всего 2 хлебных единицы в одной бутылочке.
• Одноразовая стерильная упаковка позволяет применять у пациентов с выраженной иммуносупрессией, не вызывая риска микробной контаминации.
• Эмульсионная форма выпуска обеспечивает щадящую диету пациентам с симптомами раздраженной кишки, энтеропатиями различного генеза, мукозитами.
• Не содержит глютен, холестерин, пищевые волокна и генетически модифицированные компоненты.
• 4 вкуса для разнообразия рациона: ваниль, клубника, шоколад, банан.
РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ:
• Используется в качестве единственного или дополнительного источника питания.
• Употребляется перорально, через трубочку или мелкими глотками в течение 20-30 мин.
• 1-3 бутылки в день в качестве дополнения к рациону.
• 5-7 бутылок в день в качестве единственного источника питания.
• Дозировка рассчитывается в зависимости от потребности в белке и энергии (см. стр. 13, 14).
• Клинически значимый эффект наступает при приёме не менее чем в течение 3 недель. Период применения не ограничен.
• Открытую бутылку хранить в холодильнике в течение 24 часов.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
• Возрастные ограничения: Нутридринк с ванильным вкусом предназначен
для питания детей с 3 лет и взрослых. Нутридринк со вкусами клубники,
шоколада, банана предназначены для питания взрослых старше 18 лет.
• Аллергия на белки коровьего молока.
• Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов смеси.
• Галактоземия.
ПРОИЗВЕДЕНО И УПАКОВАНО:
Нидерланды. N.V.Nutricia. Zoetermeer.
СРОК ГОДНОСТИ:
12 месяцев.

  • — Описание и фотографии в карточках товаров могут различаться с тем, что представлено в аптеке. Пожалуйста, уточняйте информацию у операторов до оформления заказа.
  • — Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.

Отзывы о препарате: НУТРИДРИНК, 0.2л ваниль

Правила питания при диабете — диета

Важно понимать, что дело не в сахаре. Сахар в кровь не попадает, а попадает глюкоза. Без глюкозы — жизни нет, так как это энергия для работы всего организма и самое главное, чуть ли не единственное питание для мозга.

Главная проблема при заболевании диабетом заключается в том, что при резком поступлении в кровь большого количества глюкозы организм не справляется с нормализацией ее уровня.

Подробнее про глюкозу и инсулин: раскрыть

Представим, что клетка нашего тела — это дом. У дома есть дверь, открыть которую можно ключом. Чтобы энергия в виде молекулы глюкозы могла войти в наш «дом», нужно в замочную скважину вставить ключ — инсулин. У диабетиков либо нет ключа (инсулинозависимый диабет 1 типа), либо скважина расшатана и ключ не может ее открыть (диабет 2 типа). Глюкоза не может войти в клетку. свернуть

В результате заболевания возникает гипергликемия – долговременное превышение приемлемого уровня глюкозы в крови. Такое состояние приводит к разрушению внутренних стенок сосудов и в дальнейшем ведет к осложнениям в виде повышенного артериального давления, проблем со зрением, а также может приводить к таким тяжелым последствиям как инфакт, инсульт, ампутации конечности и др.

В наиболее сложных случаях, когда для приведения ситуации с глюкозой в норму уже требуются инъекции инсулина, может возникнуть еще одна проблема – гипогликемия, а именно недостаток глюкозы в крови. Допущение этого состояния ведет к энергетическому голоданию мозга и гибели тысяч нейронов.

Симптомы диабета и группы риска

— сухость во рту
— немотивированная жажда и учащенное мочеиспускание
— проблемы с артериальным давлением
— общее ухудшение состояния

— люди с лишним весом
— ведущие малоподвижный образ жизни
— люди пенсионного возраста

Есть три решения этой проблемы

1) приблизить количество получаемой энергии к фактическому ее расходу (глюкоза уходит на обеспечение энергией физической активности, актуально для диабета 2 типа)

2) сделать так, чтобы организм успевал реагировать на поступление глюкозы и вовремя вырабатывал достаточное количество инсулина для нормализации ее уровня в крови (необходимо строго соблюдать специальную диету)

3) в особо тяжёлых случаях врачи прописывают уколы инсулина перед принятием пищи (важно точно рассчитывать количество съедаемых углеводов, чтобы они соответствовали дозе инсулина)

Правила диеты при диабете

1 Снизить потребление высококалорийных продуктов – так проще приблизить потребление энергии к ее расходу

2 Отдавать предпочтение продуктам с низким гликемическим индексом, углеводы которых медленно усваиваются и равномерно подают глюкозу в кровь

3 Увеличить потребление витаминов для компенсации их возросшего расхода

4 Повысить частоту приема пищи до 5-6 раз в день с пропорциональным сокращением размера порции

5 Распределить принимаемые за день калории так, чтобы большая их часть приходилась на первую половину дня

Все эти правила направлены на то, чтобы сблизить потребление и расход энергии, а также избежать резкого поднятия уровня глюкозы в крови.

Теперь конкретизируем рекомендации в виде списка:

Можно есть при диабете 1 и 2 типа

Зерновые, злаковые, бобовые

Способы приготовления пищи

Нельзя есть при диабете 2 типа

ВНИМАНИЕ! То, что крайне не рекомендуется есть диабетикам 2го типа иногда спасает жизнь тем, кто зависит от инъекций инсулина. Если укол не совпал с расчетом потребленных углеводов и возникла гипогликемия, то требуются быстрые сахара, чтобы восстановить уровень глюкозы в крови.

Зерновые, злаковые, бобовые

Способы приготовления пищи

ЭТО ВАЖНО ЗНАТЬ

Все эти многочисленные требования и ограничения заставляют человека быть очень внимательным во время каждого приема пищи. Но нам регулярно приходится сталкиваться с жизненными обстоятельствами, когда выдержать диету крайне трудно.

Специально для удобства и правильного питания в сложных ситуациях диетологами была разработана смесь лечебного питания — Нутриэн Диабет, состав ингредиентов которой полностью соответствует всем требованиям диеты при сахарном диабете:

— включает полный комплекс из 11 необходимых витаминов

— содержит ровно 25,4 г углеводов (2ХЕ), удобно рассчитывать диету

— может быть единственным питанием, т.к. содержит все необходимые для жизни пищевые ингредиенты

— сертифицирован как лечебное питание, что гарантирует высочайшее качество продукта

— регулярное использование Нутриэн Диабет позволяет снизить потребность в инсулине более чем в 2 раза!

— удобная упаковка всегда под рукой

Если абстрагироваться от заболевания и представить, какие элементы наш организм должен получать с едой каждый день и в какой пропорции, то диета для диабетиков — это первый шаг к идеальному питанию, а смеси лечебного питания — следующий шаг.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector