Sportwearmsk.ru

Красота и Здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как выявить скрытый сахарный диабет

Скрытый сахарный диабет. Что это?

Латентную форму сахарного диабета еще называют скрытой. Она протекает без симптомов, характерных для этого заболевания. При скрытом сахарном диабете человек не чувствует изменений, происходящих в организме. Выявляется данная форма диабета с помощью специального теста на толерантность к углеводам. Тест выполняется сначала натощак, потом после приема 75 г глюкозы. Показатели свыше 120 мг и 200 мг соответственно являются признаками скрытого диабета.

Чем опасен скрытый диабет?

Как известно, излишки глюкозы в крови человека негативно воздействуют на его сосуды. Причем, разрушительный процесс начинается еще на стадии скрытого диабета. Самочувствие остается хорошим, и человек не обращается к врачу. Обычные клинические анализы крови не выявляют никаких отклонений. Однако при наличии латентного диабета значительно возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, у каждого десятого уже на этой стадии ухудшается зрение и страдает нервная система.

  • Гипертония,
  • Избыточный вес,
  • Поликистоз яичников у женщин,
  • Недостаток калия в организме,
  • Временная форма диабета во время беременности,
  • Наследственность.

Скрытая форма диабета может быть предвестником более серьезной формы заболевания, но не во всех случаях. Лишь половина больных, имевших скрытый диабет, заболевает сахарным диабетом второго типа. Чтобы вовремя принять меры, людям, входящим в группу риска, необходимо проходить тест на толерантность к углеводам, особенно это касается гипертоников. Кроме того, что гипертония сама по себе может привести к нарушению обмена веществ, для ее лечения назначаются мочегонные препараты, которые вымывают калий из организма. В результате возникает дополнительный риск развития диабета.

Симптомы латентного диабета

Несмотря на то, что заболевание протекает в скрытой форме, некоторые симптомы все же проявляются, хотя не во всех случаях. Могут присутствовать характерные для любой формы диабета повышенная жажда и учащенное мочеиспускание, но не в такой степени, чтобы сильно обеспокоить больного. Человек может начать худеть, у него может появиться незначительный кожный зуд. Эти признаки скрытой формы сахарного диабета могут и совсем отсутствовать, а самым первым тревожным сигналом, который мы редко воспринимаем всерьез, является снижение иммунитета, проявляющееся в более частых простудных заболеваниях и подверженности другим инфекциям.

Нужно ли лечение скрытого сахарного диабета?

Сегодня существуют препараты, которые могут остановить развитие диабета (Акарбоза, Метформин). Однако их нужно принимать несколько лет. Не менее эффективным будет лечение латентного диабета изменением образа жизни. Что это значит?

  • Во-первых, необходимо нормализовать вес.
  • Во-вторых, важно обеспечить себе достаточную физическую нагрузку.
  • В-третьих, неплохо будет соблюдать диету.

В принципе, две последних рекомендации могут легко помочь нормализовать вес. Физическая активность, кроме того, еще и способствует сжиганию излишков сахара в крови, ведь под нагрузкой мышцы поглощают в 20 раз больше глюкозы.

Можно плавать, кататься на велосипеде, просто гулять пешком. Подойдут и очень простые меры, например, отказ от лифта или общественного транспорта, автомобиля. Конечно, это не значит, что нужно подниматься по лестнице на двенадцатый этаж и преодолевать марафонские дистанции. Вполне достаточно подъема по ступенькам на 4-5 этаж. Если нужно проехать на общественном транспорте две-три остановки, то лучше пройти их пешком. Например, известный певец Федор Шаляпин колол дрова перед едой, чтобы снизить уровень глюкозы в крови.

Диета при скрытом сахарном диабете

Что нужно сократить до минимума или убрать из рациона:

  • Жирную пищу,
  • Алкоголь,
  • Яйца,
  • Молочные продукты с высокой жирностью,
  • Сладости,
  • Продукты, содержащие кофеин,
  • Сладкие газированные напитки,
  • Колбасные изделия.

Что будет полезно:

  • Овощи: стручковая фасоль, помидоры, огурцы, кабачки, сельдерей, топинамбур.
  • Черника,
  • Нежирные сорта мяса,
  • Морепродукты.

Главные принципы диеты — уменьшение количества жиров и легкоусвояемых углеводов, достаточное количество белка и калия. Чтобы уменьшить потери калия при обработке овощей, их лучше употреблять в сыром или запеченном виде. Чай, кофе, алкоголь сами по себе в умеренных дозах не опасны, но они значительно увеличивают потери кальция организмом, именно поэтому их рекомендуют исключить из рациона. Жирные продукты и яйца увеличивают риск атеросклероза, который и без того повышен при диабете даже в скрытой форме.

Таким образом, скрытый диабет — это то заболевание, с которым мы можем справиться самостоятельно, приложив некоторые усилия. Этим обезопасим себя от более серьезных проблем со здоровьем, которые несет с собой настоящий сахарный диабет. Нужно лишь вовремя выявить самые незначительные изменения обмена веществ.

Как выявить скрытый сахарный диабет и чем это чревато?

Скрытый диабет – это особая форма заболевания, когда у больного отсутствуют патологические симптомы, характерные для сахарного диабета. Медики данную стадию называют предшествующей или латентной, так как именно на этом этапе в организме начинают происходить физиологические изменения – организм хуже усваивает глюкозу, что в скором времени станет первопричиной увеличения сахара в крови.

Главная опасность скрытого сахарного диабета – это полное отсутствие какой-либо клинической картины. Человек не замечает происходящих с ним изменений – появление сонливости, апатичности, усталости, соответственно, не предпринимает необходимых терапевтических мер. Со временем скрытые формы диабета способны «перерасти» в другие стадии данной болезни, и в этом случае человеку избежать полноценной терапии уже не получится.

Можно ли определить скрытый сахарный диабет?

Сложность определения заболевания заключается в его бессимптомном протекании. Не способен выявить каких-либо патологических изменений и обычный анализ крови на сахарный диабет.

Единственным методом диагностики скрытой формы болезни является сдача глюкозотолерантного теста. Сдача анализа производится в медицинском учреждении.

Методика проведения глюкозотолерантного теста: пациент утром, обязательно натощак, сдает кровь. После этого необходимо внутрь принимается 75 мл раствора глюкозы, затем сдача крови повторяется. Тест позволяет обозначить изменения в крови, которые будут происходить после поступления глюкозы.

Важно! Если врачом определено, что глюкозотолерантный тест показал отклонения от нормы, то пациенту необходимо принять меры по нормализации содержания сахара в крови. В дальнейшем для подтверждения диагноза проводится соответствующая диагностика, но это займет определенное время, которое терять при скрытой форме диабета крайне нежелательно.

Причины развития скрытого диабета

Определить точно, почему может возникнуть заболевание, не представляется возможным. Медики уверены, что большую роль играет наследственный фактор. Помимо этого, факторами, которые влияют на развитие скрытой формы заболевания являются:

  • малоподвижный образ жизни;
  • слабость иммунных сил;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • гормональный дисбаланс;
  • частые нервные расстройства, стресс, хронические депрессии;
  • злоупотребление алкоголем, а также табакокурением;
  • «скачки» значений артериального давления;
  • в анализе крови низкое содержание калия.

Кто входит в зону риска?

Развитие скрытого диабета наблюдается у людей, организм которых плохо усваивает глюкозы. В зону риска входят:

  • люди с лишним весом;
  • гипертоники;
  • люди, переболевшие инфекционно-вирусными заболеваниями;
  • женщины с диагнозом – поликистоз яичников;
  • люди преклонных лет;
  • женщины, которым во время беременности был определен диагноз – временный сахарный диабет;
  • мужчинам и женщинам с генетической предрасположенностью к развитию заболевания.

Опасность заболевания

Скрытый диабет представляет существенную опасность для здоровья человека. Особенностью заболевания является его бессимптомное протекание, но в это время в организме человека уже происходят патологические изменения.

Возникновению заболевания подвержены и женщины, и мужчины, и дети. Но медицинская статистика указывает, что больший процент развития скрытого типажа болезни наблюдается у женщин.

Скрытый диабет становится причиной нарушения структуры кровеносных сосудов в организме, это может повлечь вероятность развития патологий сердца и сосудов. Смертность у больных с диагнозом инсульт или же инфаркт, отягощенных скрытым диабетом, увеличивается в несколько раз.

Какие признаки могут указывать на развитие скрытого диабета?

Очень часто патологию у пациентов диагностируют случайно. Нередко происходит и так, что люди живут с заболеванием долгие годы, даже не подозревая о собственном диагнозе. Но некоторые женщины либо мужчины с трепетом относятся к собственному здоровью и внимательно следят за начинающимися изменениями. Распознать скрытый сахарный диабет помогут следующие симптомы:

  • изменения на коже – появление зуда, сильного шелушения;
  • постоянная жажда, ощущение сухости в полости рта;
  • изменения веса в сторону снижения или увеличения;
  • появление зубных проблем (кровоточивость десен, крошение и ломкость зубов);
  • снижение чувствительности кожи;
  • появление апатии, пассивности;
  • быстрая утомляемость;
  • проблемы со сном;
  • дискомфорт в области сердца;
  • ноющие головные боли;
  • частый и обильный процесс мочеиспускания;
  • расстройство половой функции (характерно для мужчин);
  • снижение остроты и качества зрительной функции.
Читать еще:  Постоянный голод при диабете 2 типа

Симптомы скрытого диабета у женщин

Основными симптомами у женщин на выявление скрытого диабета являются:

  1. сухость и ломкость волос;
  2. слоение ногтей;
  3. зуд в области промежности;
  4. пигментация эпидермиса.

Своевременное обнаружение признаков скрытой формы болезни значительно повышает шансы на предупреждение развития сахарного диабета. Адекватное и своевременное лечение может предотвратить преобразование скрытой формы в активную стадию, замедлить или полностью приостановить патологический процесс.

Диагностика

Часто диагностика заболевания вызывает трудности. Скрытый диабет редко оснащен яркими симптомами, поэтому пациенты обращаются в медицинские учреждения уже в запущенном состоянии болезни.

Однако выявить патологические изменения, происходящие в организме, все же можно. Для этого пациентам назначается:

  • глюкозотолерантный тест;
  • сдача анализа мочи на определение скрытой формы диабета.

Результаты анализов, которые подтверждают наличие заболевания, являются поводом для назначения экстренной терапии. Заниматься самолечением в данном случае крайне опасно для здоровья человека. Неправильная терапия способна не только быть бесполезной, но может отяготить общее состояние и спровоцировать моментальное преобразование скрытой формы патологии в активную стадию.

Методика лечения

Соблюдение всех рекомендаций врача поможет предотвратить переход латентной формы заболевания в полноценный сахарный диабет. Лечение скрытого сахарного диабета заключается в следующих методиках:

  • Придерживаться здорового питания. Соблюдение правильного и здорового меню – это одна из самых главных основ адекватной терапии при скрытом диабете. Лечебная диета способствует нормализации обмена веществ, снижает концентрацию глюкозы в крови, приводит вес человека в норму, улучшает самочувствие.
  • Вести активный образ жизни. Умеренные физические нагрузки способствуют восстановлению метаболизма. Рост мышечной массы (что наблюдается при занятиях спортом) обеспечивает впитывание глюкозы в ткани мышц, соответственно, уровень данного вещества в крови снижается.
  • Принимать все лекарства, которые прописываются лечащим врачом. Как правило, при скрытой форме диабета назначаются препараты, которые связывают, а затем выводят из организма глюкозу.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Принимать комплекс витаминов для укрепления иммунитета.
  • Пить (по рекомендации врача) отвары трав, которые стабилизируют обмен веществ.

Скрытый диабет – это заболевание, которое часто остается незамеченным. Тем не менее, патологические изменения способны спровоцировать серьезные осложнения. Своевременное обращение к врачу и назначенная терапия поможет предотвратить развитие болезни.

Об авторе

Меня зовут Андрей , я являюсь диабетиком уже более 35 лет. Спасибо, что зашли на мой сайт Диабэй о помощи людям, страдающим диабетом.

Я пишу статьи о различных заболеваниях и лично консультирую людей в Москве, нуждающихся в помощи, так как за десятки лет своей жизни на личном опыте я повидал много вещей, испробовал множество средств и лекарств. В нынешний 2020 год технологии очень развиваются, люди не знают о многих вещей, которые изобрели на данный момент для комфортной жизни диабетиков, поэтому я нашел свою цель и помогаю по мере своих возможностей людям, страдающим сахарным диабетом, легче и счастливее жить.

Скрытый (латентный) сахарный диабет: как выявить и лечить

Долгое время сахарный диабет диагностировали только с помощью анализа крови натощак. После совершенствования методов исследований установили, что повышенная глюкоза в крови начинает наносить вред организму гораздо раньше, чем превышает референсные значения. Оказалось, что существует скрытая форма сахарного диабета, которая может не проявлять себя длительное время, при этом повреждая сосуды и нервную систему человека. В конечном итоге заболевание переходит во второй тип диабета, а в редких случаях – бесследно исчезает. В отличие от явного диабета, скрытый хорошо поддается терапии. Главное – вовремя его диагностировать и начать лечить.

Кто подвержен сахарному диабету

Самая высокая вероятность заболеть скрытым, или латентным, диабетом – у людей, принадлежащих к группам риска:

  1. Лица, имеющие лишний вес. Максимальная вероятность диабета — у женщин с абдоминальным типом отложения жира (в районе живота). Четверть больных с ожирением имеет признаки скрытого диабета.
  2. Люди пожилого возраста. Большая часть лиц старше 70 лет имеет проблемы с метаболизмом углеводов.
  3. Женщины с поликистозом яичников. Скрытый диабет у них может появиться и в молодом возрасте.
  4. Любители сладостей, которые употребляют их ежедневно, со временем «зарабатывают» инсулинорезистентность – одну из основных причин диабета.
  5. Имеющие недостаток калия в крови из-за длительного приема мочегонных средств. Обычно это гипертоники или худеющие женщины.
  6. Кровные родственники больных 2 типом диабета.
  7. Женщины, во время беременности страдавшие гестационным сахарным диабетом.

Как себя проявляет скрытый диабет

Скрытый диабет в 25% случаев исчезает самостоятельно, в 25% длительное время остается на том же уровне, в половине случаев развивается в диабет 2 типа, поэтому скрытую форму болезни называют также преддиабетом. Патологические изменения в сосудах начинаются уже на этой стадии. Скрытый диабет повышает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний, вдвое растет риск смерти от инфаркта. У 10% сахар повреждает сетчатку глаза и нервную систему.

Несмотря на явную опасность, скрытый диабет почти не имеет выраженных признаков. Тем не менее, при пристальном внимании к собственному здоровью скрытый диабет можно заподозрить по симптомам:

  1. Ухудшение состояния кожи – сухость, зуд, высыпания и мелкие гнойнички.
  2. Частые грибковые заболевания – микозы ногтей и стоп, кандидоз половых органов у женщин, трудно поддающиеся лечению.
  3. Увеличение потребности в питье. Сухость во рту, несмотря на достаточное употребление воды.
  4. Усиление чувства голода, более частые приемы пищи, рост веса.
  5. Ухудшение неврологического статуса – бессонница, ранние подъемы, плохое настроение, сложности с памятью.
  6. Слабые, тусклые волосы. Женщины замечают, что повысилась ломкость ногтей.
  7. Признаки поражения нервов – быстрая усталость стоп при ходьбе, утреннее онемение конечностей.
  8. Проблемы с эрекцией у мужчин и снижение либидо у женщин.
  9. Признаки инсулинорезистентности — чувство усталости и сонливости после употребления большого объема быстрых углеводов — диабетикам необходимо различать быстрые и медленные углеводы.

Симптомы скрытого сахарного диабета могут проявляться на непродолжительное время, усиливаться и самопроизвольно исчезать. Как правило, у человека присутствует всего 2-3 признака из вышеперечисленных.

Диагностика латентного диабета

Выявить скрытый диабет при помощи обычного анализа крови, который назначают во время всех диспансеризаций, невозможно. Для его диагностики необходимо проведение теста на толерантность к глюкозе (другие названия – глюкозотолерантная проба, анализ на скрытый сахарный диабет).

Суть теста заключается в определении скорости и полноты усвоения глюкозы клетками после поступления ее в кровь из пищеварительного тракта. Для этого утром до еды берут кровь из вены и выясняют, сколько сахара в ней содержится. Затем дают организму так называемую углеводную нагрузку в виде стакана воды с растворенной в ней глюкозой. В чистом виде она быстро попадает в кровь. У здоровых людей эта порция сахара полностью усваивается за 2 часа. При скрытом диабете – гораздо позже.

Каждые полчаса после нагрузки делают повторные анализы крови. По данным измерений строят кривую, на которой можно увидеть замедление скорости усвоения углеводов при скрытой форме сахарного диабета.

На латентный диабет указывает концентрация сахара спустя 2 часа после употребления углеводов больше 7,8 ммоль/л. Если показатель превышает 11,1, можно с уверенностью говорить, что скрытый диабет перешел в открытую неизлечимую форму – диабет 2 типа. Людям из группы риска рекомендовано сдавать этот анализ ежегодно, у беременных женщин он входит в перечень необходимых исследований.

Читать еще:  Сбор от сахарного диабета

Заподозрить латентный диабет можно и по результатам анализа крови на гликированный гемоглобин. Показатели, близкие к верхней границе нормы (больше 6%), говорят о высокой вероятности скрытого сахарного диабета.

Как лечить скрытый сахарный диабет

От скрытого сахарного диабета в большинстве случаев можно избавиться без лекарств. Правда, лечить заболевание придется долго, в среднем около полугода. Если анализ показал проблемы с толерантностью к глюкозе, нужно обратиться к эндокринологу. Обычно он назначает дополнительные исследования для выявления сопутствующих заболеваний. Обязательно делают анализ на количество инсулина, которое вырабатывает поджелудочная железа, и вычисляют индекс инсулинорезистентности, показывающий, насколько ткани организма готовы принимать в себя сахар из крови.

На основании полученных данных рекомендуется лечение: диета, физические нагрузки, витамины, а иногда и лекарственные препараты. В рационе рекомендуют сильно ограничить употребление углеводов и полностью исключить те, которые быстро усваиваются. Обычно у больных со скрытым диабетом есть лишний вес, поэтому диета низкокалорийная. За несколько месяцев необходимо похудеть до нормы, а в случае ожирения сбросить хотя бы 10 кг.

Схема питания для лечения скрытого сахарного диабета:

РазрешеныНужно ограничитьИсключить на время лечения
Овощи за исключением картофеля, вареной свеклы и моркови, любая зеленьХлеб из грубой муки – бородинский, отрубной.Сахар и все продукты, в которые он добавлен
Нежирное мясо, птица, субпродукты – печень, почкиСемена и орехиСдобная выпечка, печенье
Рыба, морепродуктыГречневая, перловая, овсяная крупа – раз в деньРисовая, кукурузная, манная крупа
Кисломолочные продуктыЖивотный жирКартофельное пюре и картофель фри
Белки яицЖелтки яиц до 1 шт в деньАлкоголь
Фрукты – смородина, грейпфрут, лимонФрукты – слива, вишня, клубника, яблокиФрукты – арбуз, дыня, банан, все фруктовые соки

Если врачи поставили диагноз скрытый сахарный диабет, в распорядок дня придется добавить ежедневные физические нагрузки. Лучший выбор – те виды спорта, которыми можно заниматься не менее часа в интенсивном темпе: плавание, бег, велосипед, волейбол и баскетбол, аквааэробика и танцы для женщин. Если физической подготовки для этих занятий недостаточно, на первое время подойдет и быстрая ходьба.

Главное в лечении – разбудить мышцы и заставить их интенсивно работать. Установлено, что во время физических нагрузок мышечные волокна потребляют сахара из крови до 20 раз больше, чем в состоянии покоя.

Профилактические мероприятия

Чтобы не пришлось лечить скрытый, а то и явный диабет 2 типа, достаточно соблюдать всем известные правила здоровой жизни:

  • не увлекаться десертами. В идеале – есть торты, пирожные и конфеты только на выходные и в праздники;
  • хотя бы пару вечеров в неделю посвящать спорту. Это могут быть и занятия в зале, и домашний фитнес перед экраном телевизора, и прогулки на воздухе в быстром темпе;
  • контролировать свой вес. Желательно, чтобы индекс массы тела не превышал 25;
  • если находитесь в группе риска, каждый год сдавать анализ на скрытый диабет;
  • беременным женщинам с предрасположенностью к диабету обращать особое внимание на свой рацион, так как в это время риск нарушений метаболизма и сахарного диабета выше.

Постоянно следите за сахаром в крови, не относитесь к своему здоровью наплевательски и оно вам ответит взаимностью.

Еще будет полезно изучить:

Скрытый диабет

Сахарный диабет характеризуется внутрисекреторной дисфункцией поджелудочной железы на фоне патологического сбоя углеводного, жирового, белкового обмена. Болезнь классифицируется на два основных типа (первый и второй), объединенных одним клиническим признаком – повышенным уровнем глюкозы в крови. Особой формой заболевания является скрытый диабет, при котором психосоматическая и клиническая симптоматика может отсутствовать длительное время.

Период пребывания потенциального диабетика в латентной фазе заболевания зависит от индивидуальных особенностей:

  • уровень иммунитета;
  • наличие наследственной предрасположенности (диабет у родителей и близких родственников);
  • пищевое поведение;
  • алкогольная и никотиновая зависимость;
  • степень физической активности.

Диабет, протекающий в скрытой форме, является пограничной ситуацией, когда соматические признаки и клинические показатели не соответствуют ни диабету, ни здоровому состоянию организма. При так называемом преддиабете нарушается углеводный обмен и усвояемость глюкозы клетками организма. По гендерной принадлежности латентный диабет чаще фиксируется у женщин.

Вероятность возникновения латентного диабета

Существует ряд факторов, оказывающих непосредственное влияние на возможность развития латентной формы:

  • Возрастная категория. Наибольшая опасность наблюдается у людей, перешагнувших шестидесятилетний рубеж, из-за возрастного снижения чувствительности клеток и тканей к инсулину (гормону поджелудочной железы, отвечающему за транспортировку глюкозы).
  • Неблагополучная наследственность в плане диабета (наличие болезни у кровных родственников).
  • Ожирение. При избыточной массе тела нарушается толерантность организма к глюкозе;
  • Период беременности. Во-первых, во время вынашивания ребенка у женщины активно вырабатываются стероидные половые гормоны, частично блокирующие синтез инсулина. Во-вторых, стремясь обеспечить питанием будущего малыша, организм требует дополнительной глюкозой подпитки, и женщина начинает кушать больше сладкого.
  • Заболевания вирусного генеза: ВИЧ, свинка (паротит), вирусы герпеса (цитомегаловирус, Косаки, Эпштейна-Барра).
  • Дистресс (постоянное нервно-психологическое напряжение).
  • Наличие хронических патологий поджелудочной железы (панкреатит, гемохроматоз и др.).
  • Предклимактерический период и время менопаузы у женщин, когда значительно снижается синтез половых гормонов на фоне увеличения производства инсулина.

Опасные особенности

Главная опасность латентной формы – это отсутствие выраженных проявлений болезни. Незначительные симптомы скрытого диабета обычно воспринимаются как переутомление, вызванное нерациональной физической или умственной нагрузкой. Женщины климактерического возраста склонны связывать изменение самочувствия с особенностями нового гормонального статуса. Не придавая значения косвенным признакам, потенциальный пациент эндокринолога игнорирует обследование.

Патологические процессы в организме тем временем продолжают прогрессировать, постепенно приводя к развитию истинного диабета. В большинстве случаев определение происходящих анормальных изменений приходится на обязательную диспансеризацию, профосмотры или выявляется в ходе расширенной предоперационной подготовки. Своевременно выявленный скрытый диабет является обратимым состоянием. В противном случае болезнь приобретает хронический неизлечимый характер, предполагающий пожизненную терапию.

Кроме того, нарушение углеводного и жирового обмена деструктивно влияет на сосудистую систему. Капилляры теряют эластичность, становятся хрупкими и ломкими. В артериях образуются холестериновые наросты, затрудняющие кровоток. Возрастает риск инфаркта и инсульта. На фоне неправильного усваивания глюкозы организм не получает полноценного питания, что приводит к снижению иммунитета. Частые простудные заболевания провоцируют развитие хронических болезней органов системы дыхания.

На что следует обратить внимание

Тщательно прислушиваясь к ощущениям, которые испытывает организм, можно заподозрить признаки развития скрытого диабета. Первоочередного внимания заслуживает количество потребляемой жидкости в течение дня. Перманентное чувство жажды, иначе полидипсия, свидетельствует о нарушениях диабетического характера. Молекулы глюкозы нуждаются в жидкости, поэтому начинают активно вытягивать влагу из тканей.

Стремясь ликвидировать водный дисбаланс и предотвратить дегидрацию (обезвоживание), организм требует постоянного пополнения запасов жидкости. Не менее важные симптомы скрытого сахарного диабета связаны со снижением физических возможностей и общего тонуса организма. Нарушение толерантности к глюкозе проявляется синдромом хронической усталости (СХУ), снижением тонуса и работоспособности.

Обычная умственная и физическая нагрузка вызывает раздражение, быструю утомляемость, после принятия пищи появляется сонливость, вялость. Недомогания подобного рода не следует списывать на ежедневную интенсивную загруженность.

Надежнее будет проверить состояние здоровья на приеме у доктора. Нейроэндокринные проявления преддиабетического состояния связаны с нарушением работы гипоталамуса (участка головного мозга, отвечающего за чувство голода и сытости).

Полифагия, то есть повышенный аппетит и неконтролируемое желание сладкого, не должно оставаться без внимания. На ранних стадиях развития диабета у пациента наблюдается нестабильная масса тела. Вес может резко увеличиваться или снижаться. При этом остается прежним рацион и не повышается уровень физических нагрузок. Изменение массы тела, не зависящее от питания и спортивной активности, свидетельствует о нарушении процессов обмена, что свойственно сахарному диабету.

Читать еще:  Пиколинат хрома при сахарном диабете

О сбое глюкозного обмена свидетельствует поллакиурия – частые позывы к мочеиспусканию. При неправильном усваивании организмом углеводов нарушается процесс обратного всасывания свободной жидкости, осуществляемого почками. Также играет роль обильное питье, вызванное полидипсией. При нарушении толерантности к глюкозе изменяется состав крови и скорость ее циркуляции. Недостаточное кровоснабжение мозга приводит к повышению АД (артериального давления).

Учащение цефалгического синдрома (головных болей) и изменение показателей давления могут указывать на гипертонию диабетического характера. Дополнительная симптоматика, которая должна насторожить, проявляется изменениями кожного и волосяного покрова. Повышенный сахар в крови затрудняет регенерацию эпидермиса (кожи). Появляется зуд, шелушение с нарушением десквамации (отслаивания чешуек). Кожа становится тонкой и сухой.

Механические повреждения (царапины, ссадины) заживают длительное время. Истончаются и сильно сохнут волосы, что связано с нехваткой питательных веществ, характерной для диабета. Развитие преддиабетического состояния не обязательно сопровождается проявлением всех перечисленных признаков, но наличие хотя бы одного из них должно стать причиной обращения к доктору. Диагностировать скрытый диабет можно только посредством лабораторной микроскопии крови и мочи.

Диагностические мероприятия

Бессимптомное течение латентного диабета значительно затрудняет его диагностику. Чтобы объективно оценить риск развития заболевания, опытный врач обязательно проанализирует анамнез пациента:

  • наличие сахарного диабета у родителей и родственников;
  • перенесенные или присутствующие инфекционные заболевания;
  • наличие патологий поджелудочной железы;
  • повышенный (более 25) ИМТ – индекс массы тела.

Далее назначаются лабораторные анализы. Базовое исследование крови на сахар производится натощак. Истинный диабет определяется по стабильно высоким показателям нескольких анализов. В случае скрытого диабета полученные данные могут доходить до верхней границы референсных значений или незначительно превышать ее, но не соответствовать принятым диабетическим показателям.

Референсными значениями, то есть нормой сахара в крови у взрослого человека репродуктивного возраста, являются цифровые значения от 3,3 ммоль/л до 5,5 ммоль/л (миллимоль на литр – единица измерения глюкозы). Поскольку по мере старения организма снижается восприимчивость клеток к инсулину, у пожилых людей (60+) норма гликемии (уровня сахара в крови) варьируется от 4,2 до 6,2 ммоль/л.

Тест на толерантность к глюкозе

Основным методом исследования крови для диагностики латентного диабета является ГТТ (глюкозотолерантное тестирование). Тест представляет собой двукратный забор крови: первоначальный – на голодный желудок, повторный – спустя 2 часа поле глюкозной нагрузки. В качестве нагрузки используется водный раствор глюкозы в пропорции 75 гр. глюкозы на 200 мл воды. После первого анализа пациент выпивает сладкую жидкость и спустя два часа сдает кровь повторно.

Анализ позволяет оценить состояние углеводного обмена и степень усвоения организмом глюкозы. Данное тестирование в обязательном порядке проводится в рамках планового скрининга у беременных женщин. Это обусловлено высоким риском развития скрытого диабета и ГДС (гестационного сахарного диабета) в перинатальный период.

Анализ на уровень HbA1C

HbA1С — это гликозилированный (гликированный) гемоглобин. Такое вещество образуется в крови посредством слияния белка и глюкозы, но без участия ферментов. Гликозилированный гемоглобин является постоянным соединением на протяжении периода жизни эритроцитов, составляющим 120 дней. Анализ HbA1C позволяет оценить концентрацию глюкозы в крови в ретроспективе за 4 месяца. Принятая величина измерения — проценты (%). Референсное значение для людей до 40 лет составляет ⩽ 6,5%.

Таблица показателей HbA1C по возрасту (норма и отклонения)

до 40 лет40+60+
норма⩽ 6,5%.⩽ 7%⩽ 7,5%,
вероятность скрытого диабета6,5-7,0%7.0-7.5%7,5-8,0%
диабет>7.0%>7,5%>8.0%

По необходимости берется анализ на определение уровня С-пептида, являющегося стабильным индикатором произведенного поджелудочной железой инсулина. Исследование проводится аналогично ГТТ. Сниженный уровень С-пептида указывает на наличие латентного либо истинного диабета. Параллельно с анализами крови назначается исследование мочи на содержание в ней глюкозы. В здоровом организме сахар в моче отсутствует, поскольку при правильном обмене веществ он своевременно выводится.

Методы лечения скрытого диабета

Лечение латентного диабета направлено на восстановление процессов обмена, поддержание стабильной работы поджелудочной железы, нормализацию уровня глюкозы, снижение веса. Основу терапии составляет лечебная диета «Стол №9», назначаемая пожизненно больным истинным диабетом.

Организация питания базируется на соблюдении следующих условий:

  • ликвидация из рациона быстрых углеводов, большое количество которых содержится в кондитерских изделиях, сладких напитках, десертах, некоторых видах фруктов;
  • соблюдение питьевого режима (1,5-2 л/сутки) и режима приема пищи (каждые 3-3,5 часа);
  • контроль объема употребляемой пищи (однократная порция должна составлять не более 350 граммов);
  • учет суточной калорийности съеденных блюд. Общая энергетическая ценность не должна превышать 2000-2500 ккал/сутки;
  • устранение из меню блюд, обработанных кулинарным способом жарки (допускаются только отваривание, тушение, запекание в фольге);
  • ограничение соленых продуктов и поваренной соли;
  • замена 50% животных жиров растительными маслами;
  • исключение жирной пищи, богатой холестерином, копченого мяса, рыбы, сала, соусов на майонезной основе, острых специй и приправ;
  • отказ от пакетированных соков, бутилированного чая, сладких газированных напитков.

Выбор продуктов для ежедневного рациона осуществляется по следующим критериям. Первое — ГИ (гликемический индекс). Это цифровой показатель, обозначающий скорость всасывания глюкозы в системный кровоток после ее образования из съеденной пищи. Продукты с высоким ГИ (от 70 и выше) из меню исключаются, поскольку провоцируют подъем сахара в крови. Разрешаются продукты, проиндексированные от 0 до 30 единиц в количестве, согласующемся с ежедневной нормой калорий. При среднем индексе (от 30 до 70) допускается лимитированное употребление с разрешения лечащего врача. Для определения ГИ разработаны специальные таблицы.

Второй — пищевая ценность в процентном соотношении нутриентов (белков, жиров и углеводов). Белки и сложные углеводы (пектин, клетчатка) перерабатываются медленно и не вызывают резкого повышения сахарного уровня. В ежедневном рационе должно быть не менее 45% полисахаридов (сложных углеводов) и 20% белков. Такое меню позволит стабилизировать уровень глюкозы и не испытывать чувство голода в течение длительного времени, то есть не переедать и не набирать лишние килограммы.

Краткий список полезных и безопасных продуктов:

  • овощи: баклажаны, огурцы, кабачки, зеленый перец, капуста всех сортов;
  • корнеплоды: морковь, корень сельдерея, сырая свекла;
  • зелень, шпинат, чеснок и лук;
  • бобовые культуры: фасоль, нут, чечевица, горох;
  • злаковые и зерновые культуры: овес, ячмень, греча, пшеница;
  • белковые продукты: диетическое мясо курицы, кролика, индейки, морепродукты и рыба, грибы.

Ежедневно рекомендуется употреблять горсть свежих или замороженных ягод с низким гликемическим индексом (брусника, черника, смородина, вишня), а также фрукты из разрешенного списка. Кроме диетического питания рекомендуются занятия посильными видами спорта. Нагрузки должны быть рациональными и не превышать физические возможности пациента.

Основное правило – регулярность тренировок. Для повышения физической активности можно выбрать плаванье, финскую ходьбу, комплекс гимнастических упражнений. В более серьезных случаях, когда снизить уровень глюкозы при помощи диеты не удается, назначаются гипогликемические (сахароснижающие) медикаменты. Нельзя заниматься самолечением. Решение об использовании препаратов принимает эндокринолог. Схема приема и дозировка также определяется врачом.

Итоги

Скрытый диабет – это опасное для здоровья состояние, угрожающее трансформироваться в истинный сахарный диабет, который на сегодняшний день является неизлечимым. Для предотвращения тяжелых последствий необходимо внимательно прислушиваться к сигналам организма о малейшем недомогании, регулярно проверять кровь на содержание сахара (в особенности после сорока лет), не пренебрегать профилактическими визитами к участковому терапевту. Латентный диабет является обратимым. При соблюдении врачебных рекомендаций обменные процессы и уровень глюкозы в крови успешно восстанавливаются.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector