Sportwearmsk.ru

Красота и Здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Декомпенсированный сахарный диабет 2 типа

Декомпенсация сахарного диабета — что это такое?

Сахарный диабет в стадии декомпенсации – что это? Прежде чем говорить об этом, нужно разобраться, что такое компенсация диабета. Это стойкое поддержание уровня сахара в крови, который наиболее приближен к норме. Если врачам удается добиться компенсации, и она стойкая и длительная, то риск возникновения осложнений данного заболевания минимален.

Декомпенсация сахарного диабета

Компенсация и декомпенсация – состояния противоположные. При декомпенсации сахарного диабета уровень глюкозы в крови диабетика не корректируется совсем или корректируется недостаточно для нормального функционирования организма. Это грозит тяжелыми поражениями органов пациента и требует срочной квалифицированной медицинской помощи. В этом случае врачи полностью пересматривают назначенное лечение и в срочном порядке назначают восстановительную терапию.

Причины декомпенсации

Течение сахарного диабета во многом зависит от самого пациента, от того, насколько он сам готов следить за своим здоровьем и в частности за количеством глюкозы в крови. Стойкой компенсации этой болезни можно добиться только специальной диетой, соблюдением режима питания и правильным приемом препаратов, если они были назначены.

Не менее важными являются принципы самоконтроля, в частности регулярное использование глюкометра. Благо сегодняшняя медицина позволяет следить за глюкозой в крови ежечасно, и для этого не нужно даже выходить из дома. Постоянно производятся более новые приборы, которые позволяют не довести состояние до критичного.

Соответственно, к декомпенсации сахарного диабета приводят такие факторы, как нарушение терапевтической диеты, неправильное лечение препаратами, редкое или неправильное контролирование уровня сахара в крови, самолечение и сильные стрессы. В любом случае определить и устранить причины такого состояния сможет только квалифицированный врач-эндокринолог.

Степени компенсации диабета

В целях контроля лечения диабета отмечают следующие степени его компенсации.

  1. Если заболевание компенсировано, больной не чувствует жажду, его не беспокоят учащенные позывы к мочеиспусканию и другие проявления резкого снижения уровня глюкозы.
  2. Субдекомпенсация – состояние, при котором показатели сахара повышены незначительно в крови диабетика.
  3. Декомпенсация – это стадия, при которой глюкоза в крови больного повышается постоянно. Риск развития осложнений при этой степени развития заболевания очень большой. Происходит это из-за неправильного лечения. У тех пациентов, у которых есть сахарный диабет 1 типа, стадия декомпенсации наступает чаще.

Симптомы декомпенсации

Симптомы этого состояния обычно заметны при развитии гипогликемии, гипергликемии, кетоацидоза и глюкозурии. При гипогликемии, которая характеризуется быстрым снижением уровня сахара в крови и может предшествовать диабетической коме, больного беспокоят пот, бледность кожных покровов, слабость, чувство голода, тревога и агрессивность, трудности с концентрацией внимания.

В противоположность гипогликемии, для гипергликемии, которая заключается в резком повышении уровня сахара, характерны сухость во рту, зуд тела, головная боль, холод в конечностях, резкая потеря веса. Это состояние может привести к тяжелым повреждениям внутренних органов пациента.

Кетоацидоз происходит, когда повышается уровень кетонов в организме. Они отравляют организм и вызывают тошноту, рвоту, чувство жажды. Изо рта больного при этом исходит запах ацетона.

При глюкозурии уровень глюкозы в моче повышается, что выявляется только при лабораторном исследовании и является признаком сильнейшей декомпенсации сахарного диабета. Что это такое? Это превышение почечного порога, когда гликемия возрастает выше 10 ммоль/литр.

Острая разновидность стадии декомпенсации развивается молниеносно, буквально за несколько часов или минут. Если больному при этом не оказать как можно более быструю медицинскую помощь, то последствия этого состояния могут быть очень серьезными.

Симптомы декомпенсации сахарного диабета 2 типа не отличаются от проявлений декомпенсации диабета 1 типа.

Осложнения декомпенсации

Самое тяжелое осложнение декомпенсации сахарного диабета – диабетическая кома, развитие которой в подобном состоянии вполне вероятно и может привести к смерти пациента. Кроме упомянутых выше гипогликемии, гипергликемии, глюкозурии и кетоацидоза, диабет опасен хроническими осложнениями, в числе которых поражения сосудов, органов зрения и нервов.

На этапе декомпенсации заболевание чревато тяжелейшими последствиями – нефропатией (поражение почек), микроангиопатией (поражение мелких сосудов головного мозга) и диабетической ретинопатией (поражение сетчатки глаза). Слепота, инфаркт миокарда, атеросклероз сосудов, заболевания сердца, почечная и печеночная недостаточность, гангрена – все это может стать осложнением этого состояния.

Рекомендации при декомпенсации

Если у больного сахарный диабет 2 типа, стадия декомпенсации также может развиться, как и при диабете 1 типа, хотя это и случается реже. При наступлении этой стадии рекомендация может быть только одна – срочное обращение к врачу при первых же ее проявлениях: усиленная жажда, снижение массы тела, учащенное мочеиспускание, повышение сахара в крови и другие. Только квалифицированная медицинская помощь позволит компенсировать заболевание за счет приведения уровня глюкозы в норму и улучшить состояние больного.

Профилактика декомпенсированного диабета

Чтобы не допустить развития подобного состояния организма, диабетикам рекомендуется все время отслеживать уровень сахара в крови, а также периодически сдавать анализ на уровень глюкозы и кетоновых тел в моче. При компенсации в моче не должно быть ни сахара, ни кетонов.

Больной должен в течение суток до пяти раз в день контролировать показатели сахара при помощи глюкометра, а особенно это нужно делать, если подозревается стадия декомпенсации. Также пациент должен строго придерживаться назначенного лечения, включающего в себя диету и прием лекарственных препаратов. Стабильность компенсации можно определить также при измерении уровня гликированного гемоглобина и фруктозамина. К ее клиническим параметрам относятся нормализация веса и хорошее самочувствие диабетика.

Рекомендации при диабете

Терапия сахарного диабета до сих пор является одной из тяжелых задач медицины. Диетотерапия по-прежнему остается главным средством при сахарном диабете 2 типа. Проблема эта не только медицинского характера, но и социального. Чтобы не дать сахарному диабету развиться и перейти ему в стадию декомпенсации, нужно точно определить группу людей, имеющих такой риск. В первую очередь к ним относятся люди с большим весом и имеющие наследственную отягощенность данным заболеванием.

Инсулинотерапия для диабетиков 1 типа играет более важную роль, однако диета для них тоже очень важна. Для тех, у кого диагностирован диабет 2 типа, основой являются диета, строгое соблюдение назначенного врачом лекарственного лечения и оптимальная физическая активность. Показателем успешной компенсации является уровень сахара натощак не более 5,5 ммоль/литр. По прошествии двух часов после приема пищи в крови этот показатель должен быть не более чем 8 ммоль/литр. У тех, у кого есть сахарный диабет 1 типа, стадия декомпенсации наступает чаще.

Диета при диабете

Главная рекомендация при диабете – специальная низкоуглеводная диета. Чем меньше углеводов больной будет есть, тем легче ему будет нормализовать уровень глюкозы в организме. Диета заключается в дробном питании, исключении сахара и любых сладостей, мучных изделий, винограда, бананов, фиников, хурмы, семечек и орехов. Нельзя цельное молоко, жирные молочные продукты, сало, маргарин, майонез, колбасы, жирное мясо, полуфабрикаты, маринады, копчености, консервы и алкоголь. Исключить нужно и так называемую диабетическую продукцию на фруктозе, декстрозе, лактозе и т.д.

Читать еще:  Диабет второго типа инсулинозависимый

Продукты, которые употреблять можно и нужно при диабете: помидоры, огурцы, капуста, кабачки, баклажаны, перец, щавель, шпинат, редька, стручковая фасоль, грибы, минеральная вода, ограниченно свеклу и зеленый горошек. Чай и кофе нужно пить без добавления сахара.

Продукты, с которыми нужно быть осторожными, и потребление которых следует ограничить в 2 раза: нежирная рыба, нежирное мясо, нежирные молочные продукты, картофель, хлеб, бобовые, крупы, макароны, фрукты, яйца и ягоды.

Низкоуглеводная диета — это гарантия того, что сахар в крови будет держаться в пределах нормальных значений, а больной будет жить долго без осложнений диабета и чувствовать себя полноценным человеком.

Декомпенсированный сахарный диабет: что это такое?

Декомпенсированный сахарный диабет – это состояние, вследствие которого не удается нормализовать содержание глюкозы в организме, или его корректирование медикаментозными препаратами, недостаточно.

Как результат, при отсутствии требуемого терапевтического эффекта, при декомпенсированном диабете проявляются осложнения в функционировании всех внутренних органов и систем. И такая ситуация требует незамедлительного врачебного вмешательства, чтобы пересмотреть уже назначенную схему лечения.

В медицинской практике выделяется два типа сладкого заболевания. Первый тип в подавляющем большинстве случаев встречается у молодых пациентов, а второй тип патологии у лиц старше 30-летнего возраста.

При продолжительном течении хронической патологии либо несоблюдении приема медикаментозных препаратов, могут развиваться осложнения. Именно они указывают на развитие стадии декомпенсации недуга, когда содержание сахара в крови не находится на требуемом уровне.

Нужно рассмотреть, когда развивается декомпенсированный сахарный диабет 2 типа, какие симптомы свидетельствуют о его развитии? О чем говорит кетоацидоз, и какие осложнения развиваются у диабетиков?

Патология в стадии декомпенсации

Диабет в стадии декомпенсации оценивается посредством исследований, проведенных в лабораторных условиях. На тяжелое течение сахарного диабета 2 типа указывают различные показатели.

Например, если у пациента содержание сахара в крови на пустой желудок превышает 14 единиц, либо наблюдается выделение глюкозы за сутки больше 50 грамм. А также, если имеется кетоацидоз.

Декомпенсированный сахарный диабет в независимости от его типа может привести к достаточно серьезным осложнениям – диабетическая кома.

В развитии сладкой болезни важную роль играет генетическая предрасположенность, возраст больного, неправильное питание, лишний вес, заболевания поджелудочной железы, постоянные стрессовые ситуации.

Декомпенсированный диабет может стать следствием и следующих причин:

  • Несоблюдение рекомендованной диеты.
  • Неправильно введенная дозировка гормона.
  • Нарушение назначенной схемы лечения.

Каждый пациент при сахарном диабете должен каждый день контролировать свой сахар в крови не только после еды, но и на голодный желудок. В этом поможет специальный прибор, который называется глюкометр.

Декомпенсация диабета и осложнения

Как уже говорилось выше, декомпенсация сахарного диабета может стать следствием нарушения функциональности многих внутренних органов и систем. Осложнения условно можно поделить на две формы: острая форма (кетоацидоз, гипергликемия и так далее) и хроническая форма (диабетическая стопа, сердечная недостаточность, гангрена при сахарном диабете).

При декомпенсации сахарного диабета может развиться диабетическая кома. Если вовремя не оказать помощь больному, не обратиться к врачу, то единственным исходом такой ситуации будет смерть.

Сахарный диабет декомпенсированный может привести к следующим осложнениям:

  1. Проблемы с костями и суставами. Вследствие того, что в организме диабетика нарушаются метаболические процессы, циркуляция крови, кости приобретают особую хрупкость, а суставы и вовсе деформируются.
  2. Заболевания кожного покрова и слизистых оболочек. Так как в организме пациента нарушается полноценная циркуляция крови, этот процесс в свою очередь приводит к атрофическим изменениям. Основные проявления – образование гнойников, появление дерматозов, на ногах могут развиться трофические язвы.
  3. Нарушение функционирования пищеварительного тракта. Во рту развивается стоматит, гингивит и другие патологии. Наблюдаются расстройства работы со стороны желудочно-кишечного тракта. Если у пациента имеется и кетоацидоз, то может выявиться диатез, который может осложниться желудочным или кишечным кровотечением.
  4. Нарушение зрительного восприятия.
  5. Снижение функциональности центральной нервной системы. В этом случае первый признак – это изменение характера диабетика. Пациент становится крайне раздражительным, вспыльчивыми, проявляется депрессивный синдром, наблюдаются проблемы с памятью.

Необходимо сказать, что сахарный диабет 1 типа в стадии декомпенсации иногда выявляется отсутствием реакции на инъекции гормона.

У такого пациента начинает проявляться выраженная клиническая картина – постоянная жажда, резкое снижение массы тела.

Схема терапии пациентов

Терапия диабетиков в этом случае должна быть комплексной. Она предполагает строгий прием медикаментозных препаратов, необходимо соблюдать низкоуглеводную диету для диабетиков, ограничить физическую активность, постоянно контролировать уровень сахара в крови.

Если развиваются острые осложнения (кетоацидоз, гипергликемическая кома и т.д.), то требуется лечить больного исключительно в условиях стационара. Когда развивается гипогликемия, то пациенту дают сладкий напиток, либо сахарный песок. В обязательном порядке нужно контролировать количество углеводов, которые поступают вместе с продуктами питания.

В тяжелом случае вызывается скорая помощь. После ее приезда, пациенту может потребоваться введение раствора Глюкагона. Если развивалась кома, то используются лекарственные средства на основе гормона, осуществляется инфузионное лечение.

В ситуации, когда у больного развилась ретинопатия, то рекомендуются препараты, помогающие улучшить циркуляцию крови. В более тяжелом варианте назначается лазерное лечение либо более радикальные методы терапии.

В заключение следует сказать, что компенсация сахарной болезни необходима для нормального функционирования всех внутренних органов и систем человеческого организма. Так как стадия декомпенсации является прямой угрозой жизни пациента.

А что вы думаете по этому поводу? Какие меры профилактики проводите, чтобы исключить осложнения и негативные последствия сахарного диабета?

Что такое декомпенсированный сахарный диабет

Декомпенсированная стадия хронического заболевания считается конечной. Компенсаторный механизм организма способен справляться с несложными функциональными нарушениями, состояние средней тяжести компенсируется с побочными проявлениями. Декомпенсация означает полное отсутствие резервов для возмещения вреда, причиненного болезнью. Без радикального медицинского вмешательства прогноз крайне неблагоприятный.

Декомпенсированный сахарный диабет: что это такое? Это крайняя из трех стадий заболевания, при которой не удается стабилизировать уровень глюкозы в крови. Изношенный организм не в состоянии противодействовать патологии даже под инсулиновым воздействием. При таком состоянии наблюдается развитие осложнений. При отсутствии экстренной помощи, потенциальным завершением декомпенсированной стадии диабета является летальный исход.

Стадии болезни, предшествующие декомпенсации

До перехода сахарного диабета в конечную (третью) стадию, заболевание проходит два этапа развития, определяемые по тяжести течения болезни:

  • Субкомпенсированная стадия. Характеризуется нестабильным состоянием пациента. Организм работает на пределе возможностей. При приеме медикаментов, не удается изменить уровень сахара до оптимальных показателей либо на длительное время. Тактика лечения нуждается в срочной коррекции, в противном случае переход сахарного диабета в стадию декомпенсации, неизбежен.
  • Компенсированная стадия. Первичный этап развития заболевания, на котором показатели сахара удается нормализовать посредством приема лекарств. При этом компенсаторный механизм находится в рабочем состоянии. Риск развития осложнений имеет низкий уровень.
Читать еще:  Меню для ребенка диабетика

Данная классификация течения болезни характерна не только для СД (сахарного диабета). Таким образом, оценивается состояние пациента при всех неизлечимых патологиях.

Причины

Декомпенсированная форма заболевания может развиться по вине самого пациента, из-за не компетенции лечащего врача-эндокринолога, вследствие внешних воздействий. Первая категория включает следующие причины: пренебрежение диетическим рационом и несоблюдение рекомендаций доктора, самолечение народными средствами и биологическими добавками, игнорирование назначенной терапии, отказ от использования гормонального лечения инсулином (при его жизненной необходимости).

К врачебным ошибкам относятся: некорректно подобранная доза гормона (инсулина), отсутствие контроля над динамикой терапии. Влияниями извне являются внезапные стрессовые ситуации, неблагоприятная эпидемиологическая обстановка, и перенесенные вследствие этого инфекционно-вирусные болезни. Особенно опасной для диабетика является детоксикация при инфекции или отравлении. Такое состояние может спровоцировать дегидрацию (обезвоживание организма).

Сравнительные показатели диабета по стадийности заболевания

Для определения стадии болезни показатели различных исследований сравниваются с нормативами. Это помогает контролировать течение заболевания. При декомпенсированном сахарном диабете показатели, всегда, высокие.

Двойной анализ крови на определение уровня сахара

Определение уровня сахара в крови проводится в два этапа:

  • обычный тест на голодный желудок;
  • глюкозонагрузочный тест (анализ крови через два часа после еды или употребления пациентом сладкой воды).
ПоказателиСахар натощак (ммоль/л)Глюкозонагрузочный тест (ммоль/л)
Компенсация4,4–6,15,5–8
Субкомпенсация6,2–7,78,1–10
Декомпенсация>7,7>10

Кровь на гликозилированный (гликированный) гемоглобин

Белок, находящийся в красных кровяных тельцах (эритроцитах), или гликозилированный гемоглобин, в медицинских тестах обозначается, как HbA1C. Образуется при ингибировании гемоглобина и глюкозы. Данные анализа фиксируют процентное соотношение веществ (оценивается состояние за три месяца).

Анализ мочи для определения уровня сахара

Гликозурия или уровень содержания в моче глюкозы при отсутствии диабета и в компенсированной стадии равен нулю, допустимый порог составляет 0,06–0,083 ммоль/л. В стадии субкомпенсации верхний предел не должен превышать 0,5 ммоль/л. Более высокий показатель определяется, как декомпенсированный диабет.

Анализ крови на уровень концентрации триглицеридов и холестерина

По этим показателям оценивается степень риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний (включая инфаркт и инсульт).

Определение ИМТ (BMI)

Ожирение является неизменным спутником сахарного диабета. Вычисление ИМТ (индекса массы тела) производится по стандартной формуле.

Артериальное давление

У диабетиков, как правило, наблюдается артериальная гипертония. Допустимые показатели: при компенсации и субкомпенсации не превышают 140/90 и 160/100, соответственно. Для декомпенсации характерны более высокие цифровые значения. Диагностированная декомпенсация сахарного диабета требует незамедлительного вмешательства в процесс терапии. Чтобы спасти пациента, необходимо изменить тактику лечения как основного заболевания, так и сопутствующих осложнений.

Осложнения последней стадии

По степени тяжести и скорости развития, осложнения классифицируют, как острые и хронические. Последний вид осложнений в декомпенсированной стадии присутствует практически всегда. К ним относятся:

  • Атеросклеротическое поражение сосудов холестериновыми наростами. Развивается в результате нарушения обменных процессов (в частности, белкового и жирового). Впоследствии провоцирует гипертонию, ишемическую болезнь (ИБС), инфаркты, инсульты, сердечную недостаточность.
  • Диабетическая полинейропатия нижних конечностей (ДПН). Характеризуется отмиранием нервных и мышечных волокон, вследствие воздействия глюкозы на мелкие сосуды (микроангиопатия) и крупные артерии (макроангиопатии). При декомпенсации развивается синдром диабетической стопы. Конечным результатом является некроз тканей и гангрена.
  • Нефропатия диабетическая. Патологическая трансформация сосудистой ткани почек в соединительную ткань. При этом осложнении снижается фильтрация почек. В итоге развивается почечная недостаточность.
  • Дерматозы. Из-за нарушения обмена веществ и циркуляции крови, кожа не получает достаточного питания. Любая инфекция становится причиной появления эрозий и язв на эпидермисе. Процесс заживления крайне сложный и длительный.
  • Не воспалительное поражение сетчатки глаза (ретинопатия). Возникает на фоне сосудистых нарушений. Может привести к полной слепоте.
  • Остеопороз и остеоартропатия диабетическая. Истончение костной ткани и деформация суставов, вследствие недостатка питательных веществ.
  • Психопатологические и нервно-психологические отклонения. Проявляются, как следствие депрессии, повышенной нервозности и раздражительности, нередко, присущей диабетикам.
  • Диабетическая гепатопатия. Ожирение и уплотнение печеночных тканей из-за сбоя процессов переработки и обмена нутриентов (белков, жиров, углеводов). Конечной стадией является жировой гепатоз и печеночная недостаточность.

Острые состояния

При возникновении осложнений острого характера, пациент нуждается в экстренной медицинской помощи. В противном случае не исключается возможность летального исхода.

  • Диабетический криз . Этот диагноз может иметь два полярных проявления: гипогликемия (стремительное падение уровня глюкозы) и гипергликемия (форсированный скачок сахара при остром дефиците инсулина). При отсутствии своевременного купирования, оба состояния могут привести к диабетической коме.
  • Диабетический кетоацидоз (ДКА) . Состояние, при котором в крови резко повышается уровень кетоновых (ацетоновых) тел. Развивается на фоне стабильной гипергликемии (повышенном уровне глюкозы в крови), нарушении обменных процессов, и ацетонемии (кетонемии). Характеризуется острой интоксикацией, без врачебного вмешательства угрожает комой и летальным исходом.
  • Лактоацидоз . Возникает, как реакция на переизбыток молочной кислоты. Осложнение опасно развитием гиперлактацидемической комы.

Дополнительно

Декомпенсированный диабет опасен своей непредсказуемостью. Малейшая провокация (нарушение диеты, стресс, отсутствие инсулина) может привести к гибели пациента. Чтобы не доводить болезнь до крайней стадии, диабетику необходимо постоянно контролировать уровень сахара и общее самочувствие, своевременно посещать эндокринолога, не проводить самостоятельное лечение болезни нетрадиционными способами, без предварительного одобрения врача, соблюдать все рекомендации по питанию и применению медикаментов. От диабета нельзя избавиться, пациенту необходимо научиться сосуществовать с болезнью, максимально оберегая себя от опасных последствий.

Что такое декомпенсированный сахарный диабет

Терапия при хронических заболеваниях направлена на сдерживание симптоматики.

Декомпенсированный сахарный диабет – тот случай, когда лечение не приводит к стабилизации состояния больного. Для адекватной корректировки лечения следует ознакомиться с его классификацией и формами.

Что такое декомпенсированный сахарный диабет

Уровень сахара в крови здорового человека не выходит за пределы диапазона 3,3-5,5 ммоль/л. Различные причины могут провоцировать выход показателя за обозначенные рамки в обе стороны. Повышенный уровень глюкозы означает появление сахарного диабета.

В зависимости от типа болезни врач назначает лечение инъекциями инсулина (1 тип) или курс сахароснижающих препаратов (2 тип). Оно направлено на нормализацию уровня сахара и общего состояния больного. В большинстве случаев после некоторого подбора находится подходящее лечение, но бывают и исключения.

Декомпенсированный сахарный диабет – состояние, при котором действие препаратов бессильно, не происходит улучшения состояния. Сахар в крови не уменьшается в количестве, что приводит к ухудшению самочувствия.

При отсутствии корректировки лечения возникают осложнения, наносящие существенный вред организму. Стадия декомпенсации сахарного диабета определяется по совокупности нескольких факторов.

Классификация

По уровню сахара в крови эндокринологи определяют три степени заболевания, каждая из которых характеризуется степенью тяжести симптомов. Прямое влияние на это имеет правильность лечения и дисциплинированность больного в соблюдении здорового образа жизни.

Читать еще:  Сахарный диабет тип 2 лечение

  • Компенсированная стадия – лучшее из возможных течений болезни. Показатели глюкозы близки к норме, самочувствие хорошее, вероятность развития осложнений минимальна.
  • Декомпенсированный диабет возникает в случае неправильного лечения или его отсутствия. Уровень сахара отклоняется от нормы на несколько единиц, симптомы усиливаются.
  • Субкомпенсированный диабет диагностируется как промежуточное состояние между указанными выше. Если его начать вовремя лечить, можно добиться улучшений, затягивание с походом к врачу может привести к необратимым последствиям.

Точную степень определяют после лабораторных исследований и анамнеза. Интересуют три главных критерия: гликированный гемоглобин, уровень глюкозы натощак и с нагрузкой, а также уровень сахара в моче. При необходимости могут быть назначены и дополнительные анализы: показатели кровяного давления, холестерина и гемоглобина.

Причины

Диабет – капризное заболевание, при котором следует строго следовать предписаниям. Одноразовое нарушение даже одного может привести к плохим последствиям, среди которых присутствуют и летальные. Невозможно разделить их по важности, так как каждый компонент терапии необходим к исполнению.

Диета – неотъемлемый элемент лечения при данном заболевании. Декомпенсированный сахарный диабет 2 типа возникает именно по этой причине чаще всего. Причина его возникновения – ожирение, поэтому возврат к неправильному питанию быстро провоцирует увеличение концентрации сахара в крови. Выработка лишнего холестерина, нарушение метаболизма – организм просто не справляется с внезапной нагрузкой.

Сахароснижающие препараты в большинстве своем эффективны, но имеют один недостаток – организм к ним «адаптируется», и они перестают действовать. Поэтому так важно наблюдаться у врача и измерять в домашних условиях уровень сахара глюкометром — появление плохих показателей будет обнаружено сразу.

Если же лечение не корректируется, эффективности от таблеток нет, декоменсация становится все сильнее.

Для диабетиков важен баланс жидкости. Если при простуде поднялась температура, организм несет существенные потери влаги, что сказывается на уровне сахара. Особенно опасно, если повышение этого показателя спровоцировано болезнями почек – выделительная система крайне важна для диабетиков.

Стрессовые ситуации вредят и здоровым людям, при диабете же это и вовсе чревато большими проблемами. К тому же, нагрузки на сердечно-сосудистую систему могут привести к развитию болезней.

Декомпенсированный диабет 1 типа возникает при ошибках с инъекциями инсулина – слишком маленькие дозы или ее пропуск приводят к немедленному повышению уровня глюкозы.

Симптоматика

Статистика гласит, что от диабета ежегодно умирает около 2 миллионов человек.

Помимо высокого уровня глюкозы, его течение сопровождается рядом симптомов, среди которых особо следует выделить:

  • тошнота, головокружение, слабость,
  • повышенное потоотделение, частые позывы в туалет,
  • одышка, помутнение в глазах,
  • отеки мягких тканей,
  • повышение артериального давления,
  • отсутствие аппетита.

Именно по этим признакам можно сразу определить проблемы с показателями сахара. Если больной привык проверять его уровень глюкометром натощак, следует ознакомиться со следующей «разбалловкой»:

  • нормальный показатель – 3,3-5,5 ммоль/л,
  • компенсированный тип – 4,4-6,1 ммоль/л,
  • субкомпенсация – 6,2-7,8 ммоль/л,
  • декомпенсированный диабет – более 7,8 ммоль/л.

Другие показатели измерить самостоятельно проблематично, так как велика погрешность, их анализ стоит доверить медицинским работникам.

Диагностика

О перечне необходимых анализов было сказано выше, однако самыми ценными и объективными являются гликированный гемоглобин и сахар с нагрузкой. Первый хорош тем, что с его помощью выясняется уровень сахара за последние 3 месяца – прослеживается динамика заболевания. У здоровых людей он должен составлять 4,5-6,7% от общего гемоглобина.

Глюкоза с нагрузкой – эффективный анализ, позволяющий выяснить реакцию организма на сахар более реалистично: пациент принимает сильный раствор глюкозы, а затем в течение нескольких часов измеряются показатели (с определенным интервалом).

Также врач собирает анамнез – много внимания уделяется препаратам, которые принимал больной в последнее время, а также его режиму питания. Такое восприятие картины болезни более полное, что позволяет назначить наиболее подходящий курс лечения при появлении декомпенсации диабета 1 или 2 типа.

Осложнения

На фоне запущенного лечения может развиться ряд заболеваний. Условно их принято делить на хронические и острые, в зависимости от степени тяжести. Стоит отметить, что от типа главного заболевания это фактически не зависит.

Острые

Кетоацидоз и гипергликемия – самые распространенные осложнения при декомпенсированном диабете любой тяжести. Оба заболевания имеют неоднозначную динамику, лечить их трудно. Исправить ситуацию можно, вернув сахар к привычным показателям во время компенсации.

Могут возникнуть проблемы с глазами: резкое снижение остроты зрения и помутнение. На слизистых могут появиться воспаления и нагноения – выделительная система не справляется с нагрузками. Худшее развитие событий – трофические язвы.

Со стороны центральной нервной системы могут появиться «неровности» в характере больного: резкая смена настроения, апатия и депрессия, забывчивость. Это особенно вероятно для пожилых людей.

При запущенных случаях человек может впасть в гипергликемическую кому – нужно немедленно вызывать скорую, счет может идти на минуты.

Хронические

К такому типу относятся болезни сосудов и сердца – тахикардия, аритмия, варикозное расширение вен.

Особенно сильно страдают нижние конечности. Суставы начинают «ломить» — плохой обмен веществ не дает достаточного питания, что приводит к ломкости костей и истощению тканей. Возможны даже деформации.

Со стороны желудочно-кишечного тракта могут появиться осложнения в виде кровотечений, стоматитов и гингивитов. Часто сопровождаются кетоацидозом.

Особенности лечения

Терапия подразумевает комплексное лечение декомпенсированного сахарного диабета, поэтому его назначить может только лечащий врач. В первую очередь, это низкоуглеводная диета – максимум пользы для организма. Запрещается алкоголь и сигареты, в организм должно попадать как можно меньше токсичных продуктов.

Что касается медикаментов, то либо назначают новый скорректированный курс инъекций инсулина, либо новые сахароснижающие таблетки. Предписание по этой части особенно важно к соблюдению, иначе ситуация быстро ухудшится. Иногда назначается вспомогательное лечение – народные рецепты или лекарства иного назначения: для улучшения циркуляции крови, укрепления сосудов и сердца, суставов. Восстановительный процесс занимает время, но без него не обойтись.

Профилактика и рекомендации

Чтобы никогда не интересоваться, что такое декомпенсированный диабет, следует придерживаться указанного курса лечения. Регулярно проверяться у врача, а также не забывать о самодисциплине – основы поддержания здоровья диабетиков. Прогулки на свежем воздухе, отсутствие физических перегрузок и стрессов помогут избежать рецидива плохого уровня сахара, не нанося ущерба здоровью.

Декомпенсированный сахарный диабет – опасное состояние организма, требующее немедленного лечения. Оно возникает, как следствие нарушения привычного режима или стрессовых ситуаций, требует комплексного подхода. При отсутствии медицинской терапии могут развиться осложнения, вплоть до катастрофических.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector